Korene, ktoré smerujú smerom nadol z viditeľnej časti zubov, ukotvia ich do čeľustí. Každý zub obsahuje vnútornú časť nazývanú celulóza, ktorá prechádza cez zubné kanáliky do zubných koreňov. Abscesný zub sa vzťahuje na infekciu v koreň zubu alebo okolo neho. Koreňový kanál je zvyčajnou liečbou na liečenie infekcie, takže zažívanie abscesového zuba niekoľko rokov po tom, ako ste mali koreňový kanál, môže byť záhadným a alarmujúcim zážitkom. Pravdepodobne ste predpokladali, že koreňový kanál a koruna sa postarali o počiatočný problém. Ale to nie je vždy prípad. Zub, ktorý bol ošetrený koreňovým kanálikom, môže byť stále náchylný na infekciu.
Nedostatočný koreňový kanál
Cieľom terapie koreňového kanálika je úplné vyčistenie zapáleného alebo infikovaného tkaniva z postihnutého zubného kmeňa a úplné utesnenie vyprázdneného pulpového kanála na špičku koreňa. Ale zvyšky, ktoré zostali na konci kanálu buničiny, môžu obsahovať baktérie, ktoré môžu spôsobiť infekciu. Podobne, ak sa plnenie koreňového kanála extruduje za hrot koreňa zuba, môže sa vyvinúť následná infekcia.
Zmeškaný kanál
Väčšina zubov má predpovedateľný počet priestorov s koreňovými kanálmi. Napríklad horný predný zub má v každom prípade jeden kanál. Ale v niektorých ľudí existujú normálne rozdiely. Je zložité zistiť tieto odchýlky, pretože buničiny sú veľmi malé. Vynechaný kanál môže viesť k vzniku opakujúceho sa abscesového zuba niekoľko rokov po ošetrení koreňového kanálika, čo si vyžaduje ďalšiu liečbu. Použitie zubných CT vyšetrení a zubného mikroskopu počas terapie koreňového kanála značne znížilo výskyt tohto problému.
Cracked Root
Korene zuba sú trochu krehkejšie ošetrením koreňového kanálika. Napriek tomu, že umiestnenie korunky pomáha ochrániť ošetrovaný koreň pred roztrhnutím počas žuvania, môže trhlina sa ešte o niekoľko rokov vyvinúť. Navyše je zriedkavé, ale je možné, že samotné ošetrenie koreňového kanála môže spôsobiť zlomeninu koreňa zubov. Trhlina v koreni môže spôsobiť vznik inej infekcie, pretože baktérie sú schopné vstúpiť do koreňa a zostať v nej. Trhliny v koreňoch sú takmer nemožné zistiť v čase ošetrenia koreňového kanála a potvrdzujú sa iba po zotretí zubu, ktorý sa nezdraví.
Únik koruny
Liečba koreňového kanálika, po ktorom nasleduje umiestnenie korunky, utesňuje zub zhora nadol, aby sa ochránil pred bakteriálnou inváziou. Po čase môže byť táto pečať porušená, zvyčajne kvôli zubnému kazu. Úniková koruna umožňuje baktériu napadnúť plný koreňový kanál. Akonáhle sa to stane, koreň už nie je zapečatený a baktérie sa nachádzajú vnútri zuba a jeho koreňov. Nakoniec to povedie k infekcii tkaniva okolo zuba.
Absces gumy
Liečba koreňového kanálika odstraňuje mäkké tkanivo vnútri zubov a vnútorne ho utesňuje. To chráni pred vznikom následných infekcií v ošetrenom zube. Avšak vonkajší zub zostáva zraniteľný. Vonkajšie je žuvačka pripevnená na zub aj na čeľusť. Táto príchytka je udržiavaná neporušená a chránená pred bakteriálnou inváziou s denným čistením a flossingom. Bez správnej ústnej hygieny sa môže vyvinúť ochorenie ďasien a môže viesť k abscesu ďasien okolo zuba, ktorý bol predtým ošetrený koreňovým kanálikom.
Prevencia a ďalšie kroky
Správna ústna hygiena a pravidelné zubné prehliadky sú najlepšou obranou proti budúcim infekciám po koreňovom kanáli a korune. Pri prvom príznaku bolesti zubov je dôležité hľadať zubnú starostlivosť, aby ste určili príčinu bolesti. Ak sa absces vyskytne v zube, ktorý bol predtým ošetrený koreňovým kanálikom, existujú dve možnosti liečby na záchranu zuba: opätovné ošetrenie koreňového kanálika alebo chirurgické odstránenie infekcie.
Recenzoval: Tina M. St. John, M.D.
