Kongres schválil zákon o prenosnosti a zodpovednosti zdravotného poistenia (HIPAA), ktorý chráni súkromie osobných lekárskych informácií a dáva jednotlivcom právo udržiavať svoje zdravotné poistenie na existujúcich podmienkach, aj keď menia zamestnanie. Zákon to urobil a poskytuje pacientom dôležité záruky. Zvýšila sa však aj byrokracia v oblasti zdravotnej starostlivosti.
histórie
Kongres prijal HIPAA v auguste 1996 a americké ministerstvo zdravotníctva a ľudských služieb finalizovalo v roku 2002 normy pre elektronickú výmenu, ochranu súkromia a bezpečnosť zdravotných informácií. Pravidlá platia pre zdravotné plány, zdravotnícke služby a pre všetkých poskytovateľov zdravotnej starostlivosti, ako napríklad lekár, ktorý prenáša zdravotné informácie v elektronickej podobe.
význam
Kongres určil HIPAA na ochranu individuálne identifikovateľných informácií o zdraví. Každá entita vrátane kancelárie lekára, nemocnice alebo iného zdravotníckeho zariadenia alebo poisťovne, ktorá sa zaoberá osobnými zdravotnými informáciami, musí dodržiavať prísne pravidlá týkajúce sa spracovania týchto informácií, aby sa zabránilo ich odhaleniu osobe, ktorá nie je oprávnená ju vidieť. Napríklad Zdravie a ľudské služby umožňujú lekárom a poisťovniam vymieňať si individuálne identifikovateľné zdravotné informácie na zaplatenie zdravotného tvrdenia, ale nedovolia im, aby ich verejne uverejnili. Pokuty za porušenie nariadení zahŕňajú občianskoprávne pokuty až do výšky 50 000 USD za porušenie, podľa informácií z oblasti zdravotníctva a ľudských zdrojov.
Minimálne potrebné
Podľa Pravidiel o ochrane zdravia a ľudských zdrojov vyžaduje súkromné pravidlo aj lekárom, nemocniciam, poisťovniam a iným zdravotníckym zariadeniam používať a zverejňovať len minimálne množstvo informácií potrebných na dokončenie transakcie alebo na splnenie požiadavky. Z praktického hľadiska to znamená, že lekár by nemal poslať pacientovi celý lekársky spis poisťovni, ak postačí odpovedať na otázku poisťovateľa iba jedna strana zo záznamu.
prenosnosť
Okrem ochrany súkromia pacientov obmedzuje HIPAA aj schopnosť nového plánu zamestnávateľa vylúčiť pokrytie už existujúcich podmienok. To znamená, že osoba, ktorá má zdravotné poistenie, môže zmeniť pracovné miesta - a teda zdravotné plány - bez toho, aby sa obávali, že stav, ktorý už majú, ako je diabetes alebo astma, by nebol zahrnutý do nového zdravotného plánu. Podľa amerického ministerstva práce to vždy nebolo. "V minulosti niektoré zdravotnícke plány zamestnávateľov obmedzili alebo dokonca popreli pokrytie, ak by mal nový zamestnanec takúto podmienku predtým, ako sa zapíše do plánu." Podľa HIPAA to nie je povolené, "hovorí ministerstvo práce. HIPAA tiež zakazuje diskrimináciu zamestnancov a ich rodinných príslušníkov na základe zdravotných údajov, predchádzajúcich tvrdení a genetických informácií podľa ministerstva práce.
Pros HIPAA
HIPAA po prvýkrát umožnila pacientom zákonné právo vidieť, skopírovať a opraviť svoje osobné zdravotné informácie. Tiež bránili zamestnávateľom v prístupe a používaní osobných zdravotných informácií pri rozhodovaní o zamestnanosti. A umožnilo pacientom s už existujúcimi podmienkami zmeniť zamestnanie bez toho, aby sa obávali, že ich podmienky nebudú zahrnuté do plánu zdravotného stavu nového zamestnávateľa.
Nevýhody HIPAA
Účinky HIPAA však neboli všetky pozitívne. Tieto predpisy značne zvýšili administratívnu záťaž pre lekárov, tvrdí Americká lekárska asociácia. HIPAA priniesla mini-priemysel firiem a konzultantov, ktorí pomáhajú zdravotníckym profesionálom dodržiavať zákonné zdĺhavé ustanovenia. Navyše, niektorí odborníci, ktorí sa zaoberajú lekárskou dokumentáciou, stali nadmerne opatrní pri uvoľňovaní chránených informácií. Napríklad niektoré kancelárie lekárov teraz odmietajú posielať výsledky testov a hovoria, že pacienti ich potrebujú osobne vyzdvihnúť. Niektoré nemocnice vyžadujú, aby lekári predložili písomné žiadosti na vlastnom hlavičkovom papieri o informáciách o stave pacienta, kedy zákon umožňuje, aby sa tieto informácie poskytovali telefonicky.
