Syndróm dráždivého čreva, alebo IBS, príznaky sa pri prebudení zhoršujú aspoň u pacientov postihnutých poruchou. Podľa gastroenterológov Chung Owyang, vedúceho gastroenterológie pre systém zdravotníctva Michiganskej univerzity v roku 2008 v "Harrisonových princípoch interného lekárstva", dôkazy podporujú túto myšlienku: Niekoľko ľudí s IBS má bolesť, ktorá zasahuje do spánku a hoci zápcha Zdá sa, že sa v noci nezmení, hnačka pred spaním sa vyskytuje zriedkavo.
jesť
Jedenie predstavuje bežný spúšť pre príznaky IBS. Keďže ľudia nemôžu jesť počas spánku a raňajky sú jedným z prvých vecí, ktoré mnohí ľudia robia pri prebudení, je to jediné vysvetlenie, prečo sa príznaky IBS zhoršujú ráno. Jedenie spúšťa príznaky IBS dvomi spôsobmi. Po prvé, príchod jedla do žalúdka spúšťa hrubé črevo na kontrakt, aby sa vytvoril priestor pre jedlo, ktoré čoskoro príde - odpoveď známa ako "gastrokolický reflex". Pre pacientov s IBS, gastrokolový reflex často vyráža vlny bolesti. Po druhé, látky v potravinách, ako je tuk, kofeín, alkohol a dokonca aj sacharidy - najmä uhľohydráty z mlieka, strukovín, ovocia a niektorých zeleniny - vyvolávajú príznaky IBS u ľudí s miernymi nedostatkami enzýmov, ktoré ich digerujú.
hormóny
Mnohé z hormónov, ktoré sa podieľajú na syndróme dráždivého čreva, vykazujú denné zmeny - to znamená, že sú ráno vrcholné a kučeravé počas dňa alebo naopak. Napríklad melatonín, ktorý v noci prekvitá, keď je čas ísť spať, dosahuje najnižší bod ráno, keď je čas sa zobudiť. Melatonín sa väčšinou produkuje v gastrointestinálnom trakte a nie je divu, že štúdia zverejnená v časopise Journal of Physiology and Pharmacology v roku 2009 zistila výrazne odlišné úrovne medzi mužmi a ženami s IBS a tými bez poruchy, najmä ráno.
stres
Podľa Owyanga niekoľko dôkazov spája IBS s emočnými poruchami a životným stresom. Zatiaľ čo stres nespôsobuje IBS, môže to ešte horšie a dokonca narúšať reakciu na liečbu. Z fyziologického hľadiska sa nervové zakončenia v mozgu spájajú s nervovými zakončeniami v čreve a poskytujú priame spojenie medzi nimi. Cirkulujúce stresové hormóny, ako je norepinefrín a epinefrín, poskytujú nepriamu súvislosť. Stres sa spomaľuje spánkom, ale často sa pretiahne, keď sa človek prebudí a považuje sa za deň dopredu.
