Fibromyalgia je chronická porucha bolesti, stav, v ktorom majú pacienti rozšírenú muskuloskeletálnu bolesť a abnormálnu reguláciu bolesti v nervovom systéme. Je to stav, ktorého príčina je neznáma a v súčasnosti neexistuje žiadna liečba. Pacienti majú zvyčajne niekoľko bolestivých oblastí na tele, zvyčajne vo svaloch a šľachách (tesné pásy tkaniva, ktoré spájajú svaly s kosťou) a obyčajne hovoria, že "zranili po celom svete". Môžu mať tiež rôzne ďalšie príznaky alebo podmienok.
Zistená v Európe v polovici 19. storočia, fibromyalgia postihuje kdekoľvek od 2 do 3 percent populácie s vyšším výskytom u žien. Je to najčastejšia príčina muskuloskeletálnej bolesti u žien vo veku od 20 do 55 rokov. Šance na získanie ochorenia sú vyššie vo veku 50 až 60 rokov.
Zmenené spracovanie bolesti
Radikálny vývoj v oblasti výskumu fibromyalgie spočíva v tom, že nejde v prvom rade o muskuloskeletálny problém, ale je to podmienka zmeny stavu bolesti v mozgu a mieche alebo centrálnej nervovej sústave (CNS). CNS pacienta s fibromyalgiou je v pretrvávajúcom "hyperreaktívnom" režime, čo vedie k tomu, že pacienti sú v niektorých prípadoch "hyperreaktívni" alebo "precitlivený" na bolesť a dotyk, ako aj iné zmysly. Tento jav bol vyvolaný "centrálnou senzibilizáciou" a je kľúčom k pochopeniu toho, čo je táto choroba. Dokonca aj ľahký dotyk, poke alebo malé zranenie, ktoré by nemalo obťažovať niekoho iného, by mohlo byť veľmi bolestivé u pacienta s fibromyalgiou kvôli zmenenému spôsobu, akým sa bolesť spracováva v mozgu.
Vedci zistili rozdiely v chemikáliách mozgu a chrbticovej tekutiny u pacientov s fibromyalgiou vrátane vyšších hladín mediátorov bolesti. Iné stavy sa môžu vyskytnúť aj vďaka centrálnej senzibilizácii a to je čiastočne dôvodom, prečo je fibromyalgia príznakom multi-symptómov.
Porucha s viacerými symptómami
Druhým vývojom v oblasti výskumu je poznanie, že spolu s fibromyalgiou koexistujú ďalšie syndrómy a symptómy. Najčastejšie sú: • poruchy nálady (zvyčajne depresia) • problémy so spánkom • únava (ľahké únavenie a / alebo rýchle vyčerpanie energie) • problémy s pamäťou alebo problémy s myslením jasne
Zatiaľ čo tieto príznaky sú bežné, lekár by mal podozrenie na fibromyalgiu, keď nie je jasný dôvod, prečo má človek bolesť.
Aj keď sa pacienti nepovažujú za súčasť fibromyalgického syndrómu, pacienti majú zvyčajne: • tráviace ťažkosti: syndróm dráždivého čreva (IBS) alebo gastroezofageálnu refluxnú chorobu (GERD) • migréna alebo napätie hlavy • dráždivý alebo hyperaktívny mechúr • panvové bolesti (TMD) (súbor príznakov vrátane bolesti tváre alebo čeľuste, kliknutia čeľuste a zvonenie v ušiach)
kontroverzné
Fibromyalgia bola kontroverznou chorobou v rámci lekárskej komunity a niektorí lekári tvrdia, že neexistuje. Keďže pacienti zvyčajne vyzerajú normálne, bolo bežné, že lekári si mysleli, že títo pacienti sú len depresívni. Avšak s novou vedou, ktorá nájde rozdiely v chémii v mozgovomiechovej tekutine a porozumení zmenenej liečby bolesti, je fibromyalgia ako diagnóza čoraz viac akceptovaná v rámci lekárskej komunity. Zatiaľ čo to znamená, že stále neexistuje žiadna liečba, umožňuje lekárom lepšie pracovať s pacientom pomocou techník na liečbu bolesti z liečby na úpravu životného štýlu.
diagnóza
Fibromyalgia je diagnóza vylúčenia; čo znamená, že lekári by sa mali ubezpečiť, že nie je nič iné, ktoré by mohlo vysvetliť príznaky. Keďže toľko vecí môže napodobňovať symptómy fibromyalgie, môže to byť dlhá doba predtým, ako pacienti získajú diagnózu, zatiaľ čo iné ochorenia sa zvažujú. Dobrou správou je, že ak sa objaví viac vedeckých poznatkov o fibromyalgii, tým ľahšie budú lekári ochotní diagnostikovať. Skoršia diagnóza znamená skoršie pochopenie, prijatie a liečbu.
Akoby diagnostika nebola sama osebe frustrujúcim procesom, liečba môže byť pre pacientov rovnako, ak nie je viac frustrujúce, lebo neexistuje žiadna liečba a žiadna liečba nie je dokonalá. Hoci existuje niekoľko liekov, ktoré môžu pomôcť symptómom fibromyalgie, je to jedna z tých zdravotných stavov, pri ktorých životný štýl, pochopenie choroby a multidisciplinárny prístup k liečbe zohrávajú veľkú úlohu vo výsledku.
