Rakovina hrubého čreva a obštrukcia tenkého čreva sú dva bežné príčiny chirurgického zákroku v brušnej dutine. Rakovina hrubého čreva je štvrtou najčastejším rakovinou v Spojených štátoch, podľa Národných inštitútov zdravia. Obštrukcia tenkého čreva je blokáda tenkého čreva, ktorá zabraňuje prechodu obsahu tenkého čreva. Komplikácie spôsobené operáciou zahŕňajú ileus, únik anastomózy a krvácanie z GI.
koľkých
Ileus je opísaný v "Sabistonovej učebnici chirurgie" ako rozšírenie tenkého čreva a strata normálnej peristaltiky, ktorá posúva obsah dopredu. Peristaltika je vlnová kontrakcia, ktorá sa normálne vyskytuje v tenkom čreve a hrubom čreve, aby sa pohyboval obsah pozdĺž tráviaceho traktu. Normálne po operácii sa normálna funkcia čriev vráti približne za 24 až 72 hodín. Vyskytuje sa ileus kvôli drogám, metabolickým poruchám, neurologickým problémom a infekciám. Narkotiká spomaľujú peristaltiku malého a veľkého čreva. Zápcha veľkého čreva je bežná u pacientov užívajúcich omamné látky. Ileus tenkého čreva nie je nezvyčajný u hospitalizovaných pacientov užívajúcich liek proti bolestiam. Poškodenie prírodných chemikálií tela po operácii môže viesť k ileu. Ak je horčík, sodík alebo draslík, ktorý sa prirodzene vyskytuje, nízky, existuje možnosť prerušenia peristaltiky. Telo potrebuje dostatočnú dodávku týchto chemikálií na udržanie aktívnych kontrakcií tráviaceho systému. Pacienti s poraneniami miechy môžu mať neurologické dôvody pre ileus, a zápal pľúc alebo sepsová infekcia môže spôsobiť ileus.
Anastomotický únik
Anastomóza je šitie dvoch úsekov čreva, ktoré boli resekované. Netesnosť nastáva, ak sú obidva konce oddelené. To umožňuje obsah čriev uniknúť do žalúdka. Rezy v rektálnej hrubote sú podľa Sabistonu vysokým rizikom úniku. Cirkulácia do tejto oblasti čriev nie je taká bohatá ako ostatné oblasti a môže ohroziť tkanivo tvoriace anastomózu. Obezita je nezávislým rizikovým faktorom zvýšenia úniku anastomózy. Steroidy ovplyvňujú liečenie znížením dostupnosti potrebných liečebných faktorov a môžu spôsobiť úniky.
GI Bleed
Významné krvácanie do gastrointestinálneho traktu v dôsledku stekálnej ulcerácie sa vyskytuje v menej ako 5 percentách prípadov, podľa Sabistona. Stresové vredy sa vyskytujú, keď pacient má veľkú operáciu a nemôže jesť. Žalúdok naďalej produkuje kyselinu vo veľkom množstve kvôli stresu a môže jesť do otvoru do žalúdka, ktorý krváca. Pacienti, ktorí majú krvácanie z GI a ktorí majú nízky krvný tlak, vyžadujú krvnú transfúziu a tiež opätovnú operáciu krvácania, majú najvyššiu súvisiacu mieru úmrtnosti.
