Spätný tok kyseliny žalúdka a jej obsahu do pažeráka spôsobuje pálenie záhy a jeho príznaky. Keď sa pálenie záhy stane chronickým, môže to viesť k ochoreniu gastroezofágového refluxu alebo GERD. Antacidá sa bežne používajú na zmiernenie pálenia záhy, ale silnejšie inhibítory protónovej pumpy môžu byť odporúčané, keď symptómy sú viac ako príležitostné. Pre rýchlu úľavu však antacidá pracujú dočasnou neutralizáciou nadmernej žalúdočnej kyseliny. Horčík, prirodzene sa vyskytujúci minerál, je kľúčovým komponentom mnohých antacidov, ktoré sa používajú na voľnej pôde. Zatiaľ čo horčík je vo všeobecnosti bezpečný na požívanie, je dôležité vedieť, ako to funguje, aké vedľajšie účinky by mohli vzniknúť a kedy ho niečo vziať.
Antacidy horčíka
Antacidá na báze horčíka sú často účinné pri liečbe zriedkavého pálenia záhy, mierneho GERD alebo akútneho vzplanutia chronickej GERD. Zlúčeniny horčíka sa začleňujú do mnohých liekov na pálení žalúdka, pretože pôsobia neutralizáciou žalúdočných kyselín. Sú vo všeobecnosti zabudované do antacidu vo forme oxidu horečnatého, uhličitanu horečnatého (Mylanta), trisilikátu horečnatého (Gaviscon) a hydroxidu horečnatého (Maalox, mlieko z Magnesia, Rolaids). Antacidá na báze horčíka často obsahujú aj ďalšie zložky na pomoc pri zmiernení symptómov. Antacidá sa optimálne používajú po jedle a pred spaním a nesmú sa používať nad rámec toho, čo je uvedené na obale liekov. Antacidá môžu tiež obsahovať hydrogenuhličitan sodný, hydroxid hlinitý alebo uhličitan vápenatý.
Nežiaduce účinky horčíka a kontraindikácie
Vo všeobecnosti sú antacidá na báze horčíka veľmi spoľahlivé, ak sa užívajú podľa pokynov. Najväčším vedľajším účinkom je hnačka, pretože horčík nie je absorbovaný v črevách. Na zvládnutie tohto vedľajšieho účinku niektoré lieky pridajú hydroxid hlinitý k antacidovej látke, pretože táto zložka je konštitutívna - a tak bojuje proti laxatívnym účinkom horčíka. Horčík môže tiež interagovať s určitými liekmi na predpis a zdravotnými problémami, takže ľudia by si mali pred použitím vyhľadať akékoľvek kontraindikácie. Horčík môže nepriaznivo ovplyvniť niektoré antibiotiká, antivírusové látky, diuretiká a bisfosfonáty. Poškodený horčík sa vylučuje obličkami, takže ľudia s nedostatkom obličiek na dialýze nemusia byť schopní účinne vyčistiť extra horčík z krvného obehu. Znaky toxicity horčíka môžu zahŕňať ťažkosti s dýchaním, nízky krvný tlak a pomalé reflexie.
Obmedzenia antacidov na báze horčíka
Zatiaľ čo antacidá na báze horčíka ponúkajú rýchlu úľavu, môžu sa užívať len 5 až 7-krát denne a neodporúča sa na liečbu chronickej GERD. Niektorí ľudia môžu potrebovať ďalšie lieky a zmeny v ich životnom štýle spolu s antacídami na báze horčíka, aby zabránili a liečili príznaky GERD. Medzi príklady modifikácií životného štýlu, ktoré môžu pomôcť pri častom pálení záhy, patrí zníženie hmotnosti, odstránenie spúšťania potravín, spanie s ďalšími vankúšmi a vyhýbanie sa jedlám 2 až 3 hodiny pred spaním. Ak má niekto pretrvávajúci pálenie záhy napriek modifikáciám životného štýlu a často používa antacidá, pokyny American Gastroenterology z roku 2013 naznačujú pridanie ďalších liekov, ktoré pomáhajú kontrolovať a liečiť GERD. Inhibítory protónovej pumpy a H2 blokátory sú dva také lieky, ktoré pomáhajú potlačiť žalúdočnú kyselinu.
Kedy vyhľadávať lekársku starostlivosť
Ak používate antacidá denne alebo často dlhšie ako 2 týždne, navštívte svojho lekára, aby ste mohli byť hodnotení a liečení GERD, ak je to vhodné. Ak používate antacidá na báze horčíka, dávajte pozor na príznaky toxicity, ako je hnačka, vracanie, únava, dýchavičnosť alebo letargia. Okamžite zavolajte lekárovi, ak sa u Vás objaví bolesť na hrudníku, pretože sa uistite, že vaše symptómy nie sú zo srdcového problému.
Lekársky poradca: Jonathan E. Aviv, M.D., FACS
