Materská infekcia po pôrode, medikálne nazývaná endometritída, nezasahuje do dojčenia vášho dieťaťa, hovorí Dr. Drew Keister v júli 2008 "Americký rodinný lekár". Medzi 1 až 3 percentami žien sa po vaginálnom podaní vyvinie endometritída, pričom 5 až 20 percentná endometritída po cisárskej sekcii, podľa The Merck Manuals. Váš lekár môže predpísať lieky na liečbu infekcie, ktorá nebude mať škodlivé účinky na vaše dojčiace dieťa.
Určenie najlepšej liečby
Pri určovaní najlepšej liečby endometritídy počas dojčenia musí váš lekár vziať do úvahy typ infekcie, ktorú máte, typy antibiotík, ktoré sú proti baktériám, a akékoľvek možné účinky na vaše dieťa. Väčšina prípadov endometritídy zahŕňa dve až tri rôzne baktérie s grampozitívnymi koky, ako sú Staphylococcus a Streptococcus, najmä streptokok B, gramnegatívne baktérie, ako sú E. coli, Klebsiella, Proteus, Enterobacter a Neiserria. Štúdie ukazujú, že dojčiace matky často neprijmú lieky, ktoré sú predpísané zo strachu z ublíženia ich detí, takže lekári musia zdôrazniť dôležitosť užívania liekov a ubezpečiť opatrovateľky, pokiaľ ide o ich bezpečnosť.
Povolené antibiotiká
Antibiotiká, ktoré sú najúčinnejšie pri podávaní intravenózne v kombinácii na liečbu endometritídy, sú gentamycín a klindamycín, podľa The Merck Manuals. Oba lieky sú považované za bezpečné na použitie u dojčiacich matiek Americkou pediatrickou akadémiou, konzultantka pre laktáciu Kelly Bonyata na svojej webovej stránke KellyMom. Gentamicín má laktačné hodnotenie L2, ktoré udelil dojčiaci autor a odborník Thomas W. Hale, Ph.D., čo znamená, že liek bol skúmaný v obmedzenom počte štúdií bez zvýšeného rizika nežiaducich účinkov na dieťa. Clindamycín je hodnotený ako L3, čo znamená, že liek sa považuje za mierne bezpečný u dojčeného dieťaťa, pričom nie sú k dispozícii kontrolované štúdie alebo len s minimálnymi, neohrozujúcimi nežiaducimi účinkami. Aminoglykozidy, penicilín a cefalosporíny sa tiež považujú za bezpečné na použitie.
Antibiotiká, ktoré treba vyhnúť
Váš lekár pravdepodobne nechce predpísať určité antibiotiká z dôvodu svojho rizika pre vaše dieťa, pokiaľ prínos pre Vás nepreváži riziko. Potenciálne škodlivé antibiotiká pre dojčené dieťa zahŕňajú metronidazol, ktorý má v laboratóriu potenciálne účinky spôsobujúce rakovinu a erytromycín, čo môže zvýšiť riziko svrbenia pyloru u vášho dieťaťa, porucha, ktorá ovplyvňuje sval medzi žalúdkom a tenkým črevom, čo vyžaduje chirurgická oprava. Lieky Sulfa počas prvého mesiaca života môžu zvýšiť hladinu bilirubínu a spôsobiť žltačku. Dlhodobé používanie tetracyklínu môže spôsobiť poškodenie zubov u dieťaťa.
Riziká infekcie pre dieťa
Ak máte infekciu, môžete sa obávať, že ju prenesiete na svoje dieťa cez materské mlieko. To sa nestane, ak máte infekciu maternice. Mali by ste však dbať na to, aby ste si pred manipuláciou s dieťaťom vymaľte oblečenie s infikovanou drenážou z maternice a dôkladne si umyte ruky, najmä po výmene hygienických vložiek alebo toalete.
