Skúšobný test na vápnik je neinvazívny postup s použitím počítačovej tomografie na meranie množstva vápenatých usadenín v srdci, hlavne v ložiskách v koronárnych artériách. Zvýšenie depozít prispieva k zúženiu tepien a zníženiu srdcovej funkcie, čo môže viesť k infarktu. Čím väčší je počet vkladov, tým väčšia je pravdepodobnosť budúcej závažnej srdcovej udalosti. Testovanie skóre vápnika sa považuje za presnejší prediktor ochorenia koronárnych artérií ako štandardné skríningové testy cholesterolu.
Snímanie srdcového vápnika
Počet a hustota usadenín vápnika v koronárnych tepnách sa vypočíta a vyhodnotí rádiológom s použitím počítačových obrazov na dosiahnutie výsledku testu. Vklady sa nazývajú kalcifikácie, ktoré sú skorým znakom ochorenia srdca. Počítačová tomografia produkuje vysokorýchlostné viacnásobné obrázky, ktoré sú synchronizované so srdcovým pulzom pomocou kontinuálneho elektrokardiogramu. Priebežné sledovanie srdca umožňuje snímanie obrázkov, keď je srdce v kľude a koronárne cievy sú uvoľnené.
Vytváranie plaku
Tvorba plaku v krvných cievach je dôsledkom materiálov z krvného obehu, ktoré sa ukladajú pozdĺž steny cievy, čo spôsobuje zhrubnutie, úzky a prípadne prekážajú prietok krvi. Zloženie plaku môže obsahovať tuk, vápnik a cholesterol, ako aj iné látky v krvnom riečisku. Pri počítačovom tomografickom zobrazení sa vápenaté plaky objavujú ako svetelné škvrny, ktoré sa líšia veľkosťou s prítomným množstvom vápnika. Nie všetky plaky obsahujú vápnik a sú klasifikované ako mäkké plaky, ktoré sa nezistili s testom skóre vápnika.
Testovacie vybavenie
Počítačové tomografické skenovanie je najpresnejším zariadením na určenie umiestnenia vápenatých usadenín predtým, ako jednotlivec prejaví príznaky ochorenia srdca. Zariadenia si môžu vybrať medzi dvoma typmi skenerov. Jedným z nich je počítačová tomografia s elektrónovým lúčom alebo EBCT a druhá je multidetektorová počítačová tomografia alebo MDCT. Podrobné obrázky srdca sa odoberajú strojom a oba stroje používajú röntgenové lúče. Vystavenie žiareniu je pri EBCT minimálne, pričom sa používa menej žiarenia než MDCT. Test trvá približne 10 minút.
Rizikové faktory
Ochorenie srdca je hlavnou príčinou smrti u mužov a žien v Spojených štátoch. Rizikové faktory pre rozvoj srdcových ochorení zahŕňajú rodinnú anamnézu ochorenia koronárnych artérií, mužov nad 45 rokov, ženy staršie ako 55 rokov, anamnézu fajčenia, zvýšené hladiny cholesterolu, hypertenziu, cukrovku, nadváhu a sedavý životný štýl.
príprava
Príprava na test je minimálna, ale niektoré zariadenia vyžadujú analýzu lipidov alebo krvný test lipidového profilu tesne pred testom. Lipidový profil alebo analýza vyžaduje 12 hodinový test pred testom, ale pri užívaní liekov sú prípustné vody. Kofeín a nikotín obmedzujú cievy a môžu byť obmedzené štyri hodiny pred testom. Test sa neodporúča, ak ste tehotná alebo si nie ste istí existujúcim tehotenstvom z dôvodu vystavenia žiareniu.
