Venipunktúra je postup zahŕňajúci punkciu žily na účely zberu krvi alebo podávania intravenóznej (IV) terapie a IV liekov. Flebotomista alebo iný poskytovateľ zdravotnej starostlivosti bude používať turnaj nad plánovanou oblasťou venipunktúry. Keď sa žily stanú uchopené pre ľahšiu vizualizáciu, poskytovateľ zdravotnej starostlivosti vyberie najlepšie miesto pred vstupom do ihly na zber vzorky alebo následne vložením IV katétra na vytvorenie línie. Ramená, ruky a v zriedkavých prípadoch nohy môžu poskytnúť prístup k venipunktúre.
Median Cubital Vein
Najbežnejšie používané miesto pre venipunktúru je na ohybe lakťa, nazývanej tiež antecubitálna fossa. Niekoľko žíl v antecubitálnej fose poskytuje vynikajúci prístup. Stredná kubitálna žila, povrchová žila, ktorá tvorí spojovací bod medzi cefalickou a bazilickou žilou ramena, je veľká a preto je ľahšie vidieť a cítiť. Riziká spojené s použitím tejto žily zahŕňajú penetráciu šľachy bicepsu a brachiálnu tepnu. Tieto tkanivá ležia tesne pod strednou kubiitnou žilou, takže sa musí dbať na to, aby nedošlo k prenikaniu príliš hlboko.
Cephalic Vein
Hlavová žila prebieha povrchne pod kožou pozdĺž vonkajšej strany horného a dolného ramena, prípadne ponorená pod rameno, aby sa spojila s axilárnou žilou v podpazuší. Toto je ďalšia prijateľná venepunkčná lokalita, ak v antecubitálnom priestore sú prítomné zjazvenie z predchádzajúcich venipunktúr alebo ak antecubitálne žily nie sú hmatateľné. Cefalická žila je bežnejšie prístupná na predlaktie než na hornú časť ramena. Môžete tiež pristupovať k cefalickému znaku vo vnútri zápästia, keď sa dostane na palec.
Bazilická žila
Bazilika, ďalšia hlavná povrchová žila ramena, prechádza pozdĺž vnútornej strany ramena a predlaktia. Bazilika je tiež bežne používaná pre venipunktúru v predlaktí, a nie ako horné rameno. Je to preto, lebo polovica hornej časti ramena sa žila smerom dovnútra, aby sa stala hlbokou žila. Hlboké žily vedú pozdĺž tepien a predstavujú riziko prepichnutia tepny.
Dorsálne metakarpálne žily
Žily, ktoré spadajú do stredu ruky, nazývané chrbtové metakarpálne žily, sa môžu použiť aj na intravenózne infúzie, ako aj na čerpanie krvi, ak nie je prístupná antekubitálna žila. Ručné žily nie sú také veľké ako žily v predlaktiach a antecubitálnej fosílii. V niektorých nemocniciach je pravda, že začnite žilami na ruke ako prvou voľbou pre intravenóznu líniu a postupujte smerom nahor, ak nemáte prístup k nižšej žilke.
