Ošetrovateľské diagnózy sú tvrdenia, ktoré sestry používajú na popísanie problémov, ktoré sa u pacienta vyvíjajú v dôsledku choroby alebo choroby. Na vykonanie ošetrovateľskej diagnózy sestra pohovorí s pacientom a vykoná aj fyzické posúdenie pacienta. Zozbierané informácie slúžia na formulovanie a potvrdenie ošetrovateľskej diagnózy. "Zhoršená fyzická mobilita" je ošetrovateľská diagnostika pre pacienta s obmedzenou pohyblivosťou.
Obmedzená mobilita
Keď niekto nie je schopný efektívne sa pohybovať, môžu sa stať ťažké alebo nemožné aktivity, ako je napríklad návšteva kúpeľne, starostlivosť o seba alebo jesť. Pacient môže dočasne alebo trvalo trpieť obmedzenou pohyblivosťou. Táto situácia môže nastať v dôsledku choroby, traumy alebo staroby. Ak chcete napísať ošetrovateľskú diagnózu pre pacienta s obmedzenou pohyblivosťou, zdravotná sestra by potrebovala určiť, či je pacient schopný vôbec sa pohybovať a ako stav ovplyvňuje pacienta.
posúdenie
Ak chcete zistiť, či má pacient obmedzenú mobilitu, zdravotná sestra posúdi pacienta na podmienky, ktoré môžu zabrániť mobilite, ako je únava, bolesť, depresia, neurologické poruchy alebo zdravotné obmedzenia. Kontrola, či pacient môže pohybovať rôznymi časťami tela a vykonávať každodenné aktivity, ako napríklad ústna starostlivosť, môže odhaliť obmedzené pohyby. Tieto informácie pomáhajú zdravotnej sestre rozvíjať ošetrovateľskú diagnózu "narušenej fyzickej mobility" a vytvoriť plán starostlivosti, ktorý bude reagovať na špecifické potreby pacienta.
problémy
"Ošetrovacia diagnóza: aplikácia do klinickej praxe" od Lyndy Juall Carpenito-Moyet vysvetľuje, že problémy spojené s obmedzenou pohyblivosťou sú poruchy kože alebo rany, svalová slabosť, pády, depresia, pneumónia a úplná strata mobility s predĺženou imobilitou. Tvorba krvných zrazenín, ako aj zápcha sa môžu vyskytnúť aj v dôsledku obmedzenej pohyblivosti.
Plán starostlivosti
Plán starostlivosti o ošetrovateľskú diagnózu "narušená fyzická mobilita" sa zameriava na poskytovanie bezpečného prostredia pre pacientov; zachovať si akúkoľvek schopnosť, pokiaľ ide o schopnosť pohybu; a predchádzať ďalšiemu zhoršeniu funkčných schopností pacienta. Na splnenie týchto cieľov sú niektoré ošetrovateľské zásahy zahrnuté do plánu starostlivosti a potom implementované.
Ošetrovateľské intervencie
Ošetrovateľská intervencia, ktorá pomáha znížiť riziko oslabenia a zvyšuje mobilitu, je povzbudiť pacienta k chodeniu. Zdravotná sestra môže poskytnúť pomoc, ak ju pacient potrebuje. Ďalšou opatrovateľskou intervenciou na zvýšenie mobility je poučiť pacienta, ako sa pohybovať pomocou pomocných pomôcok, ako sú chodci.
Udržiavanie pokožky pacienta zvlhčená, čistá a suchá, ako aj prechod pacienta do rozvrhu môže zabrániť vyvinutiu vredov. Takisto, aby bol pacient v bezpečí, mali by byť postele umiestnené na nízkych pozíciách a bočné lišty na posteli by sa mali zdvihnúť. Pomáha pacientovi vykonávať rozsah pohybových cvičení je ošetrovateľská intervencia, ktorá môže zabrániť stuhnutým kĺbom a udržiavať svalovú silu.
