Prevacid, liek, ktorý znižuje množstvo kyseliny vyrobenej bunkami žalúdočnej výstelky, môže zmierniť problémy spôsobené refluxom pažeráka. Účinnosť lieku Prevacid u dojčiat však nebola stanovená a liek nie je schválený na použitie pre osoby mladšie ako 1 rok. Z tohto dôvodu sú informácie o vedľajších účinkoch u malých detí obmedzené, hoci výskum ukazuje, že používanie Prevacidu môže spôsobiť niektoré črevné alebo respiračné problémy u dojčiat a niektoré krátkodobé účinky na hladiny pečeňových enzýmov v krvi.
Krátkodobé použitie
V článku publikovanom v roku 2008 v časopise "Pediatrické lieky" sa hodnotili dve klinické štúdie, ktoré skúmali bezpečnosť a užitočnosť prípravku Prevacid u dojčiat mladších ako 1 rok, ktorí mali skúsenosť s GERD. Štúdie zahŕňali 28 novorodencov s priemerným vekom približne 4 týždne a 28 dojčiat vo veku približne 24 týždňov; ich príznaky zahŕňali nadmernú regurgitáciu a vracanie po kŕmení. Po piatich dňoch liečby zaznamenalo 58 percent detí nepriaznivé vedľajšie účinky, ale vyšetrovatelia dospeli k záveru, že len málo z nich súviselo s používaním Prevacidu. Zahŕňali jedno dieťa, ktoré vyvinulo anémiu alebo malý počet červených krviniek, jeden, ktorý vykazoval návaly kože a jeden so zvýšeným pečeňovým enzýmom. Boli to však krátkodobé štúdie a nevenovali sa žiadnym vedľajším účinkom dlhodobého užívania Prevacidu.
Dlhodobá liečba
V ďalšej klinickej štúdii uverejnenej v apríli 2009 v časopise Journal of Pediatrics študovali výskumníci skupinu 162 detí s GERD, ktorí boli liečení Prevacidom alebo placebo počas štyroch týždňov. Zistili, že vedľajšie účinky sa vyskytovali častejšie u liečených detí ako v skupine s placebom, najčastejšími boli infekcie horných dýchacích ciest a pľúc; 5% detí v liečenej skupine vyvinulo tieto problémy, v porovnaní s 1% v skupine s placebom. Päť detí, ktorým bol podávaný liek, tiež vyvinul zvýšené hladiny alkalickej fosfatázy, pečeňového enzýmu, ale to sa vyriešilo niekoľko týždňov po ukončení liečby.
Iné dôkazy
Článok, ktorý sa objavil v septembri 2013 v otázke "Farmakoterapie", hodnotil niekoľko klinických štúdií, ktoré sa zaoberali užitočnosťou a bezpečnosťou Prevacidu u detí a dojčiat. Autori tohto článku dospeli k záveru, že Prevacid môže mať určitý prínos pre dojčatá, aj keď zvyšuje riziko respiračných a črevných infekcií. U detí môže tiež zvýšiť riziko fraktúr kostí zmenou telesnej rovnováhy vápnika a horčíka, ale údaje o tomto účinku u detí nie sú k dispozícii.
Čo robiť
Príznaky GERD u dojčiat sa líšia od tých, ktoré sa vyskytujú u dospelých, a zvyčajne zahŕňajú podráždenosť alebo oblúk chrbta, najmä po kŕmení a strata hmotnosti alebo zlyhanie prírastku hmotnosti. Ak vaše dieťa vykazuje nejaké príznaky gastroezofageálneho refluxu, pozrite si svojho pediatra. Hoci Federálna protidrogová správa USA nepovolila používanie lieku Prevacid u dojčiat, lekár by mohol odporučiť tento liek. Ak áno, diskutujte o možných vedľajších účinkoch, aby ste sa rozhodli, či je pre vaše dieťa dobrou voľbou.
