Ankylozujúca spondylitída, AS, je formou spinálnej artritídy. AS môže spôsobiť spájanie sakroilického spoja medzi chrbticou a bokmi. Rebrá môžu tiež byť v AS spojené s ťažkosťami pri dýchaní. Hoci neurologické symptómy sú zriedkavé, poznamenáva Spondylitis Association of America, bolesť a podráždenie nervov môže byť dôsledkom nervového nárazu na chrbticu a kĺby.
Cauda Equina syndróm
Cauda equina syndróm, CES, je neurologická porucha spôsobená roztrhnutím chrbtových nervov v dolnej alebo bedrovej chrbtici. Priestor medzi stavcami umožňuje nervovým nervom miestnosť posielať správy cez orgány, svaly a tkanivo tela. Tieto nervy sa spoja v kanáli na konci chrbtice. Tento kanál má zväzky nervových koreňov, ktoré vyzerajú ako praslička. Tento nervový zväzok posiela a prijíma správy z dolnej časti tela do mozgu. Cauda equina syndróm sa vyskytuje, keď sa tieto nervy stali chytenými medzi tavené stavce. Toto zachytenie spôsobuje necitlivosť, bolesť a brnenie v nohách a narúša funkcie panvových orgánov, ako sú obličky, močová trubica, prostata, hrubé črevo a reprodukčné orgány, podľa Spondylitis Association of America.
radiculopthia
Radikulopatia je porucha nervového koreňa, ku ktorej dochádza vtedy, keď sú skupiny nervov zahltené a zapálené v ich jadre. Koreňové nervy sú väčšie zväzky nervov, ktoré sa rozkladajú na menšie nervy pokrývajúce telo. Tieto narušené nervy nedostávajú dostatočný krvný tok a majú ťažkosti s vykonávaním správ nevyhnutných pre fungovanie orgánov a svalov. Príznaky radikulopatie zahŕňajú problémy s kontrolou svalov, mravčenie, necitlivosť, slabosť a bolesť v ramenách a nohách. Pri syndróme cauda equina je hlásená bedrová alebo spodná radikulopatia. Bolesť spôsobená týmto nárazom nervového koreňa môže vyzařovať do iných častí tela.
Cervikálna myelopatia
Cervikálna spondylotická myelopatia, CSM, pri ankylozujúcej spondylitíde spôsobuje zápal pľúc na krku, hrudníku a ramenách. Tento zápal spôsobuje bolesť v stavcoch, ktoré sú najbližšie k lebe, a núti nervy na stavce spôsobujúce bolesť. Medzi príznaky krčnej myelopatie patrí stuhnutosť krku a hlboká bolesť na oboch stranách hornej chrbtice. Ramenný kolík a prekážka pri chôdzi sú tiež príznakmi CSM, pretože táto bolesť vyžaruje podobne ako radikulopatia. Americká akadémia rodinných lekárov tiež zaznamenáva ďalšie príznaky vrátane krčiaceho zvuku s krčnými pohybmi, ostrými bolesťami ramena, lakeť, zápästia a prstami a necitlivosťou a brnenie v rukách.
dôležité informácie
Aj keď neexistuje žiadna liečba ankylozujúcej spondylitídy, selektívne nervové bloky môžu zmierniť bolesť a nepohodlie súvisiace so spájaním stavcov v hrudníku a bedrovej chrbtici. Nervové bloky používajú fluoroskop, röntgenový zobrazovací nástroj, ktorý umožňuje lekárom lokalizovať špecifické nervy a skupiny nervov na injekčnú aplikáciu liekov. Steroidy, opiáty a anestetiká sa používajú na zmiernenie bolesti a zápalu nervov zachytených medzi tavenými kĺbmi, poznamenáva Yale Medical Group.
Expert Insight
Štúdia, ktorú Rheumatology International uskutočnila v januári 2009 s názvom "Neurologické komplikácie ankylozujúcej spondylitídy: neurofyziologické hodnotenie", vypracovali Eman M. Khedr, Sonia M. Rashad, Sherifa A. Hamed, Fatma El-Zharaa. V štúdii sa zistilo, že z 24 študovaných pacientov malo 25% neurologické poškodenie, ako je krčná myelopatia, ktorá spôsobuje necitlivosť a brnenie v ramenách a radikulopatiu. Autori uznali, že ide o malú štúdiu a že na posúdenie neurologických symptómov AS je potrebná dodatočná štúdia.
