Addisonova choroba alebo primárna nedostatočnosť nadobličiek je nezvyčajná porucha, pri ktorej vaše nadledviny pomaly zlyhajú. Vonkajšia oblasť nadobličiek, kôra, produkuje hormóny kortizol a aldosterón, ako aj malé množstvo iných hormónov. Keď vaše nadobličky zlyhajú, hladiny týchto hormónov klesnú na abnormálne hodnoty. Nedostatočná produkcia aldosterónu vedie k nízkej hladine sodíka a vysokého draslíka. Primárna liečba Addisonovej choroby je hormonálna náhrada.
Strata aldosterónu
Aldosterón pôsobí na vaše obličky a spôsobuje zadržanie draslíka sodíka a moču. Pri Addisonovej chorobe vedie nízka hladina aldosterónu k strate sodíka v moči a abnormálnemu zadržaniu draslíka. Vaša hladina týchto elektrolytov v krvi sa stáva čoraz viac abnormálna, keď choroba postupuje, s nízkou hladinou sodíka a vysokou hladinou draslíka.
príznaky
Pokiaľ ide o rovnováhu telesných tekutín vo vašom tele, kde sodík ide, voda nasleduje. Preto strata sodíka v moči, ku ktorej dochádza pri Addisonovej chorobe, tiež spôsobuje nadmerné vylučovanie tela vody. So zníženou celkovou telesnou vodou môže krvný tlak klesnúť na neobvykle nízku úroveň. Závraty alebo mdloby sa môžu vyskytnúť, keď sa zdvihnete do stojacej pozície alebo sedíte, keď ste ležali. Nízka hladina sodíka tiež často spôsobuje svalovú slabosť, únava, bolesť hlavy, podráždenosť, zlá chuť do jedla, nevoľnosť a vracanie. Vysoká hladina draslíka môže spôsobiť pomalý alebo nepravidelný tep srdca.
diagnóza
Krvné testy pomáhajú lekárovi určiť, či máte Addisonovu chorobu. Okrem kontroly krvi a sodíka a draslíka v moči je pravdepodobné, že váš lekár skontroluje hladiny glukózy v krvi, hormónov nadobličiek a niektorých hormónov hypofýzy. Stimulačný test ACTH hodnotí funkciu nadobličiek a pomáha lekárovi diagnostikovať Addisonovu chorobu.
príčiny
Útok na nadobličkové žľazy spôsobený imunitným systémom spôsobuje väčšinu prípadov Addisonovej choroby. Je pozoruhodné, že príznaky sa zvyčajne nevyvíjajú až kým nie je zničených zhruba 90 percent vašej kôry nadobličiek. Genetická porucha nazývaná syndrómom polyendokrinnej nedostatočnosti môže tiež spôsobiť Addisonovu chorobu. Tuberkulóza, plesňové infekcie a rakovina sú zriedkavé príčiny primárnej adrenálnej insuficiencie.
Addisonian kríza
Príznaky Addisonovej choroby sa zvyčajne rozvíjajú postupne. Avšak veľký fyzický stres, ako je vážna infekcia, choroba alebo nehoda, môže spôsobiť rýchle napredovanie vašej choroby známej ako Addisonská kríza. Možné príznaky zahŕňajú ťažkú bolesť brucha a chrbta, šok, abnormálnu telesnú teplotu, nevoľnosť, vracanie, zmätenosť, záchvaty a stratu vedomia. Addisonská kríza je potenciálne život ohrozujúca zdravotná pohotovosť.
