Niektorí onkológovia odporúčajú vyhnúť sa čerstvému ovocí a zelenine pre pacientov podstupujúcich chemoterapiu. Toto odporúčanie je kontroverzné a nemá dostatok dôkazov podľa správy Centra pre kontrolu chorôb z roku 2000. Ak máte otázky týkajúce sa toho, či počas chemoterapie môžete jesť čerstvé ovocie, je najlepšie poradiť sa so svojím lekárom o vašej konkrétnej situácii.
Chémoterapia Osobitné bezpečnostné opatrenia
V šesťdesiatych rokoch 20. storočia prišla na trh imunotechtilačná chemoterapia. Pacienti liečení týmito látkami boli náchylní na infekcie v dôsledku neschopnosti organizmu produkovať dostatok neutrofilov, čo je typ bielych krviniek. U niektorých pacientov sa ďalšie kolo chemoterapie vyskytuje až po obnovení počtu neutrofilov. U iných pacientov, ako sú pacienti, ktorí podstupujú transplantáciu kmeňových buniek, je nutná časť liečby eliminácia neutrofilov. Keď neutrofily pacienta klesnú pod určitú úroveň, onkológovia odporúčajú tzv. "Neutropenické opatrenia", ktoré tradične obsahovali obmedzenia týkajúce sa stravovania.
Neutropenická diéta: kontroverzná téma
Hoci onkológovia vyvinuli diétne opatrenia pre pacientov s chemoterapiou s nízkymi neutrofily, klinické dôkazy na podporu obmedzovania čerstvého ovocia a zeleniny chýbajú, tvrdí americká Dietetická asociácia. Bezpečnosť potravín a správne umývanie rúk a umývanie plodov pred jedlom sú dôležitejšie ako obmedzenie spotreby. Podľa výskumu zverejneného v roku 2007 v časti "Klinické infekčné choroby", úmrtia súvisiace s infekciou u pacientov s oslabenou imunitou väčšinou nie sú spôsobené diétnymi postupmi.
Podpora nedostatku dôkazov
V máji 2011 Dr. Steven Jubelirer publikoval článok o recenzii v časopise The Oncologist, ktorý tvrdí, že neexistuje žiadny dôkaz obmedzujúci čerstvé ovocie a zeleninu u pacientov s oslabenou imunitou. Podľa Jubelirera obmedzenie týchto potravín môže viesť k zníženiu kvality života, deficitom vitamínov a minerálov, averzii na potraviny a gastrointestinálnym vedľajším účinkom. Centrá pre kontrolu chorôb tiež odporúča neobmedzovať ovocie a zeleninu ako súčasť preventívnych opatrení pre imunokompromitovaných pacientov, ale skôr zameriavať sa na bezpečnosť potravín a správnu manipuláciu s potravinami, aby sa znížilo riziko chorôb prenášaných potravinami.
Spodný riadok
Hoci dôkazy chýbajú, mnohé zdravotnícke zariadenia stále vykonávajú obmedzenie čerstvých plodín ako súčasť neutropenických opatrení. Obmedzenie čerstvých produktov znižuje kvalitu živín stravy a nemalo by sa vykonávať, pokiaľ to zdravotnícky tím pacientov neurčí inak. Nakoniec rozhodnutie o konzumácii čerstvého ovocia a zeleniny počas liečby rakoviny by malo byť predmetom diskusie medzi pacientom a tímom zdravotnej starostlivosti.