Počas tehotenstva s dvojčatami alebo inými násobkami je bežné, že deti sa mierne líšia. Keď sa táto nerovnosť v raste stane príliš veľká, menšie plody by mohli byť ohrozené. Nesúrodý rast plodu medzi deťmi, ktoré zdieľajú maternicu, môže byť znakom iného problému alebo sa môže vyskytnúť samostatne.
popis
Nesúrodý rast plodu nastáva, keď počas tehotenstva, keď matka nesie viac ako jedno dieťa, jeden plod je výrazne väčší alebo menší ako druhý alebo iný. Zatiaľ čo mnohí lekári a lekári nesúhlasia s presným rozdielom v raste, ktorý je potrebný na diagnostikovanie nesúladu, je zvyčajne opísaný ako rozdiel 15 až 25 percent alebo viac medzi hmotnosťou detí, podľa The Fetus.net.
převládání
Nesúrodý rast plodu sa môže vyskytnúť v identických dvojčatách, pri ktorých deti majú rovnaké gény a zdieľajú amniotický vak alebo v bratských dvojčatách, ktoré majú genetiku súrodencov. Podľa Fetus.net sa medzi 15 až 29 percentami dvojčatá vyskytne nesúrodý vývin plodu a v 3 percentách postihnutých dvojičiek je rozdiel v hmotnosti pri narodení viac ako 1 000 gramov.
príčiny
Zatiaľ čo v niektorých prípadoch nie je známa príčina nesúrodého vývinu plodu, faktorom môže byť intrauterinné obmedzenie rastu alebo IUGR v prípade jedného plodu. IUGR sa vyskytuje, keď jedno dieťa nedostane živiny, ktoré potrebuje, kvôli problémom s placentou alebo pupočníkom, životom maternice alebo genetickými faktormi. V niektorých tehotenstvách sa vyskytuje stav nazývaný transplantácia dvojča do dvojča, pri ktorej väčšie dieťa dostane väčšinu živín v dôsledku poškodenia placenty, ktorá spôsobuje zmiešanie krvných ciev. Chromozomálne poruchy v jednom plodu, ale nie v druhom, môžu spôsobiť rozdiel vo veľkosti, ale to sa zvyčajne považuje za samostatný problém, nie za rozpor s rastom plodu.
diagnóza
Zistenie rozporuplného rastu plodu je ťažké v začiatku tehotenstva, ale môže byť identifikované pomocou ultrazvuku v priebehu tehotenstva. Jedným znakom nerovnomerného rastu je, ak jedno dieťa meria v neskoršom tehotenstve ako iné dieťa alebo deti v maternici. Ak sa objaví nesúrodý rast plodu, sú všeobecne uvedené dodatočné testy na určenie príčiny. Môžu zahŕňať amniocentézu alebo odber vzoriek choriových vĺn, aby sa vyhli chromozomálne abnormality, krvné testy matky alebo ďalšie ultrazvuky na vysokej úrovni.
výstupy
Deti s vážnym rozdielnym rastom plodov, ktoré majú 25 percentný rozdiel, majú väčšiu pravdepodobnosť úmrtia v maternici, majú mŕtve deti alebo majú ťažké komplikácie po narodení. Podľa pokrokov v oblasti neonatálnej starostlivosti môže väčšia dvojica dvojice nesúrodého rastu mať po pôrode vyššie riziko akútnych respiračných ťažkostí, ale má celkovo menej komplikácií. Dvojité alebo viacnásobné tehotenstvá, pri ktorých sa dva plody významne líšia vo veľkosti, sa môžu narodiť predčasne alebo môžu vyžadovať indukciu alebo cisársky rez na odstránenie kojencov z maternice pred začatím prirodzenej práce.
