Vertigo nie je to isté ako závraty alebo závraty. Je to "pocit pohybu alebo otáčania ... často označovaný ako závrat", podľa Národnej knižnice medicíny USA. Jednou z príčin vertiga je ototoxicita-otrava ucha, čo môže viesť k trvalému alebo dočasnému poškodeniu vnútorného ucha alebo akustického nervu. Podľa názoru Timothy C. Hain, profesora Otolaryngológie na Northwestern University Medical School, mnohé antidepresíva môžu narušiť rovnováhu, ale mechanizmus tohto účinku je neistý a pravdepodobne nie je spôsobený ototoxicitou. "Antidepresíva na predpis môžu spôsobiť alebo zhoršiť tinnitus, ale málo spôsobí vertigo.
Selektívne inhibítory spätného vychytávania serotonínu alebo SSRI
Selektívne inhibítory spätného vychytávania serotonínu, ako je escitalopram alebo Lexapro; citalopram alebo Celexa; a fluoxetín alebo Prozac nespôsobujú vertigo. Niektoré antidepresíva SSRI však môžu zhoršiť rovnováhu alebo viesť k závratom a iné môžu spôsobiť tinnitus. Vo svojom článku "Ototoxické lieky môžu spôsobiť tinnitus" odborník na tinitus Barry Keate hovorí, že "staršie, tricyklické a novšie SSRI antidepresíva majú túto schopnosť." The Physician's Desk Reference obsahuje zoznam Celexa, Luvox, Paxil, Prozac a Zoloft ako antidepresíva SSRI, ktoré môžu spôsobiť tinitus.
Náhle zastavenie SSRI môže spôsobiť vážne príznaky vysadenia, vrátane závratov. Aj keď paroxetín a fluvoxamín spôsobujú viac príznakov prerušenia než sertralín, fluoxetín a citalopram, tieto SSRI v skutočnosti nespôsobujú vertigo. "Príznaky prerušenia liečby boli hlásené menej často pre sertralín", podľa článku Massachusetts psychiatra psychiatrického centra, Kara E. Ditto, MD, MPH Avšak monografia zverejnená na internete Mentálne zdravie, varuje, že vertigo môže byť zriedkavým účinok sertralínu, bežne známy ako Zoloft.
Tricyklické antidepresíva
Tricyklické látky, ktoré zahŕňajú amitriptylín alebo Elavil; imipramín alebo tofranil; a nortriptylín, okrem iného, boli používané na liečbu depresie už mnoho rokov. Vertigo nie je častým alebo dokonca zriedkavým vedľajším účinkom väčšiny týchto antidepresív. Klomipramín a amitriptylín sú tricyklické antidepresíva, ktoré môžu spôsobiť tinitus a závrat a desipramín môže spôsobiť závraty, keď niekto vstane náhle, ale žiadny z týchto liekov nespôsobuje vertigo.
Atypické antidepresíva
Novšie depresívne lieky, nazývané atypické antidepresíva, pracujú odlišne ako SSRI a tricyklické látky. Niektoré cielené iné neurotransmitery samotné alebo okrem serotonínu; mozgové chemické látky, ktoré ovplyvňujú, zahŕňajú norepinefrín a dopamín. Hoci niektoré z týchto antidepresív vymenúvajú závraty ako vedľajší účinok, väčšina nespôsobuje závrat. Atypické antidepresíva zahŕňajú venlafaxín alebo Effexor; duloxetín alebo Cymbalta; mirtazapín alebo Remeron; trazodon alebo desyrel; nefazodón alebo Serzone; a bupropion alebo Wellbutrin.
Bupropion je jediný atypický antidepresív, ktorý môže vyvolať vertigo, ale výskyt tohto vedľajšieho účinku je zriedkavý. Spolková správa liekov popisuje vertigo ako zriedkavý vedľajší účinok bupropiónu. Ľudia môžu mať tiež príznaky podobné vertigo, ako sú závrat, strata rovnováhy a pocit, že sa miestnosť rotuje pri užívaní bupropiónu. Lieková interakcia medzi bupropiom a amatadínom môže tiež spôsobiť vertigo.
Inhibítory monoaminooxidázy (MAOI)
Inhibítory monoaminooxidázy alebo MAOI boli prvým typom antidepresíva, ktorý sa má používať a je z 50. rokov 20. storočia. Antidepresíva MAOI ako fenelzín alebo Nardil; tranylcypromín alebo Parnate; izokarboxazid alebo Marplan; a selegilín alebo Emsam môžu spôsobiť veľa vedľajších účinkov vrátane slabosti, závratov, bolesti hlavy, tremor, nevoľnosť a závrat, aby sme vymenovali aspoň niekoľko, ale nespôsobili vertigo.
