Myšlienka vykonať test - či už na školské alebo lekárske účely - je často strašidelná vyhliadka. Ale pokiaľ ide o hepatitídu C, testovanie je váš priateľ, nie váš nepriateľ. Hepatitída C je známym tajným ochorením, ktoré často spôsobuje málo - ak nejaké - príznaky, aj keď infekcia poškodzuje vašu pečeň. Laboratórne testovanie poskytuje okno do tejto kožnej choroby. Diagnóza hepatitídy C, monitorovanie choroby a reakcia na liečbu vyžadujú rôzne typy laboratórnych testov.
Skríningové testy
Tak ako pri mnohých iných ochoreniach, lekár nemôže povedať, či máte hepatitídu C na základe fyzickej vyšetrenia. Prvým krokom v diagnostike hepatitídy C je zvyčajne skríningový test. Tento test deteguje protilátky proti hepatitíde C - špecializované proteíny, ktoré váš imunitný systém produkuje na boj proti infekcii. Váš lekár vám môže nahradiť test skríningu hepatitídy C, alebo si môžete kúpiť domovskú zbierku online alebo z miestnej lekárne.
S domácimi súpravami zhromažďujete krvnú vzorku po prichytení prsta a pošlete ju do testovacieho laboratória. Skríning hepatitídy doma je anonymný. Súprava je dodávaná s identifikačným číslom, ktoré vám umožní prístup k výsledkom testov telefonicky a porozprávajte sa s poradcom o ďalších krokoch.
Potvrdenie diagnózy
Je dôležité pochopiť, že pozitívny skríningový test protilátok neznamená nevyhnutne, že ste v súčasnosti infikovaní vírusom hepatitídy C alebo HCV. Váš imunitný systém má pamäť. To znamená, že ak ste niekedy boli infikovaní HCV, váš skríningový test bude pozitívny - aj keď vírus už nie je vo vašom tele. Centra pre kontrolu chorôb a prevenciu hlásia, že 15 až 25 percent ľudí infikovaných HCV jasne infikuje bez liečby. Ak chcete zistiť, či ste v súčasnosti infikovaný HCV, je potrebný ďalší krvný test, ktorý skontroluje samotný vírus. Ak tento test - nazývaný HCV RNA alebo HCV PCR - ukazuje, že vírus hepatitídy C je vo vašej krvi, potom ste v súčasnosti infikovaní.
Zadávanie a sledovanie HCV
Existuje šesť rôznych kmeňov alebo genotypov vírusu hepatitídy C alebo HCV. Viac ako 75% infekcií spôsobených vírusom hepatitídy C v USA je spôsobené HCV genotypom 1, podľa správy z januára 2015 uverejnenej v časopise Hepatology. Genotypy 2 a 3 predstavujú ďalších 23 percent HCV infekcií, zatiaľ čo genotypy 4, 5 a 6 sú v USA menej časté.
Hoci genotyp HCV nemá vplyv na to, ako vás infekcia ovplyvňuje, kmene reagujú odlišne na antivírusové lieky. Takže je dôležité vedieť, aký genotyp si vyberáte pre vás najlepšiu stratégiu liečby. Testovanie vírusovej záťaže HCV, ktoré meria počet vírusov v krvi, je tiež dôležité, ak sa pripravujete na liečbu hepatitídy C. Vírusové záťaže sa kontrolujú pred a počas antivírusovej liečby, aby sa zistilo, či lieky fungujú. Váš lekár môže pravidelne objednávať ďalšie krvné testy - ako je počet červených a bielych krviniek a hladiny proteínov a pečeňových enzýmov - na monitorovanie celkového zdravia a funkcie pečene.
Ďalšie kroky
Prvý a najdôležitejší krok, pokiaľ ide o hepatitídu C, sa vyšetruje na chorobu, ak ste mohli byť vystavení HCV. CDC odporúča jednorazový skríning hepatitídy C pre každého, kto sa narodil v rokoch 1945 až 1965, pretože približne 75 percent ľudí infikovaných HCV v USA pochádza z tejto generácie. CDC tiež odporúča vyšetrenie hepatitídy C pre každého, kto má rizikové faktory vystavenia vírusu, vrátane:
- injekcia liekov na rekreáciu, aj keď len pred mnohými rokmi - transfúzia krvi alebo transplantácia orgánov pred rokom 1992 - príjem faktorov zrážania krvi pred rokom 1987 - dlhodobá liečba dialýzy obličiek - náhodná ihla alebo iná expozícia proti HCV kontaminovanej krvi
Tiež by ste mali byť testovaní na hepatitídu C, ak bola vaša matka infikovaná vírusom, keď ste sa narodili. Ľudia žijúci s HIV alebo ktorí majú pretrvávajúce zvýšené hladiny pečeňových enzýmov by mali byť tiež vyšetrení na hepatitídu C. Zatiaľ čo myšlienka na diagnostikovanie hepatitídy C je pochopiteľne strašidelná, vedieť, že máte vírus, vám umožňuje urobiť vhodné kroky na ochranu vášho dlhodobého ochorenia, dlhodobé zdravie.
