Termín "zmeškané potraty" označuje nevyvrátiteľný potrat u ženy, ktorá ešte nezažila žiadne vaginálne krvácanie alebo kŕče maternice. Pri zmeškanom tehotenstve nebude pokračovať tehotenstvo, pretože aj keď žena uchováva v maternici embryonálne a / alebo placentárne tkanivo, embryo sa nikdy nevytvorilo ani zomrelo na prírodné príčiny. Skôr než čaká na potrat, doktor môže odporučiť medikáciu alebo operáciu na odstránenie tkaniva z maternice.
terminológie
Lekárske "potrat" znamená stratu produktov koncepcie z akejkoľvek príčiny, prirodzenej alebo vyvolanej, pred 20 týždňami tehotenstva. V tomto svetle je pojem "zmeškané potraty" viac zmysluplný. Ženské telo nakoniec vylúči obsah svojej maternice, ale zatiaľ telo stratilo znamenia, že embryo zomrelo alebo nikdy neexistovalo a visí na produktoch počatia. Klinika Mayo používa namiesto toho o niečo menej mätúci termín "zmeškaný potrat".
príčina
Väčšina prípadov vynechaných potratov je výsledkom vážnych genetických abnormalít, ktoré zabraňujú tvorbe embrya alebo zastavujú jeho vývoj skoro v tehotenstve. Vo väčšine prípadov, hovorí Mayo klinika, genetická abnormalita vzniká v prvých niekoľkých bunkových delícií a často presná príčina nie je nikdy identifikovaná. Neexistuje nič, čo by žena mohla urobiť, aby zabránila zmeškaniu potratov.
Zničené ovum
Keď oplodnené vajíčko vyvíja placentu a membrány bez embrya vo vnútri, lekári ju nazývajú "rozdrvené vajíčko". Hoci neexistuje žiadne embryo, žena má príznaky tehotenstva, pretože placenta produkuje hormón hCG v tehotenstve. Zanedbaná vajíčka zvyčajne vyplýva z genetickej abnormality a spôsobuje približne polovicu všetkých potratov v prvých 12 týždňoch tehotenstva, podľa Mayo Clinic. Môže to spôsobiť spontánny potrat alebo zmeškanie potratov.
Molárne tehotenstvo
Molárne tehotenstvá sa zriedka vyskytujú; Mayo Clinic uvádza frekvenciu jedného z 1 000 tehotenstiev. Pri molárnom tehotenstve alebo pri gestačnom trophoblastickej chorobe placentárne bunky vyrastú z kontroly, aby vytvorili cystickú hmotu. Embryo, ak je prítomné, neprežije. Rovnako ako rozdrvené vajíčko, molárne tehotenstvo môže spôsobiť spontánny potrat alebo zmeškané potraty.
Riešenie
V prípadoch zmeškania potratu, ktoré umožňujú, aby tkanivo zostalo v maternici až do chvíle, keď je prirodzene vylúčené, môže trvať tri až štyri týždne po diagnostikovaní, čo môže vyústiť do rizika krvácania alebo infekcie. Namiesto toho by lekár mohol predpísať lieky na doma alebo ak krvácanie vyvoláva obavy, lekár by mohol odporučiť dilatáciu a kyretáž (D & C) na odstránenie placentárneho tkaniva kontrolovaným spôsobom. V tejto malej operácii doktor rozširuje otvorenie maternice a sania alebo mierne odreže tkanivo.
budúcnosť
Rutinné používanie ultrazvuku zvýšilo diagnózu zmeškaných potratov, čo ženám umožnilo ochrániť ich budúcu plodnosť lekárskym ošetrením, a nie trpieť nebezpečnými neskoršími potratmi. Pretože väčšina genetických abnormalít, ktoré spôsobujú zmeškanie potratov, sa v plodoch rozvíja skôr než zradenie rodičov, väčšina žien môže pokračovať v úspešnom tehotenstve po zmeškanom potrate.
