Zranenie mozgu môže byť dostatočne závažné na to, aby spôsobilo smrť mozgu, ale zistenie mozgovej smrti si vyžaduje množstvo testov. Jeden typ testu sa nazýva očný resekčný test alebo, častejšie kalóriový test na ľadovú vodu. Rovnaký test sa môže použiť aj na posúdenie poškodenia nervov v uchu a potom sa nazýva test kalorickej stimulácie. Keď sa použije ako test na určenie mozgovej smrti, testovanie je rovnaké pre dospelých ako pre deti, ale je tu určitý stupeň ťažkostí s interpretáciou výsledkov u novorodencov.
Kalorické testovanie na vodu z vody
Smrť mozgu môže byť výsledkom mnohých stavov alebo chorôb, najčastejším je však kritický mozgový úraz. Zranenia sa môžu vyskytnúť pri nehodách motorových vozidiel, udušení, pri utopení, SIDS, mozgových infekciách a komplikáciách iných chorôb a traumy. Keď je prítomná mozgová smrť, normálny pohyb očí v dôsledku zavlažovania ľadovou vodou v ušných kanáloch chýba. Obe uši sa zavlažujú v oddelených časových intervaloch a oči sa pozorujú pri pohybe po dobu jednej minúty.
Kalorická stimulácia
Kalorická stimulácia testuje sluchový alebo akustický nerv v ušiach. Váš sluch a schopnosť zachovať rovnováhu závisia od neporušeného a fungujúceho sluchového nervu. Skúška používa studenú a teplú vodu na posúdenie reakcie sluchového nervu na zmeny teploty vody. Spočiatku sa kontrolujú uši, aby sa zabezpečilo, že bubienok je normálny, a určiť, či história lekárskej starostlivosti zahŕňa predchádzajúcu perforáciu. Testuje sa iba jedno ucho, interval medzi piatimi minútami a druhý testovaný. Ak skúška nevyvolá príslušné pohyby očí, môže sa použiť opakovaná skúška ľadovej vody.
Postup prípravy
S kalorickou stimuláciou vyžaduje test vyhnúť sa kofeínu, niektorým liekom a alkoholu 24 hodín pred testom. Konzultujte s lekárom konkrétne obmedzenia. Počas testu sa môžu vyskytnúť vážne závraty a nauzea, ale vracanie je zriedkavé. Na určenie smrti mozgu sa nevzťahujú žiadne špecifické obmedzenia. Obe skúšobné situácie vyžadujú, aby boli ušné kanály neporušené. Vhodnou odpoveďou z očí je odvrátenie od testovaného ucha studenou vodou alebo ľadovou vodou a hľadanie teplej vody smerom k testovanému uchu.
Federálne a štátne požiadavky
Vo všeobecnosti je prijateľné, aby lekári rozhodli o smrti mozgu, ale zákonné požiadavky štátu, rovnako ako politiky, postupy a usmernenia zariadenia sa môžu líšiť. Niektoré zariadenia a stavy môžu vyžadovať od lekárov so skúsenosťami v určitých oblastiach medicíny, ako je neurológia, určiť mozgovú smrť. Federálne a štátne zákony stanovujú, že lekári oznamujú inštitúcie, ktoré sa špecializujú na darcovstvo orgánov ihneď po rozhodovaní o mozgovej smrti a vyhlásení.
