Podľa Národného centra pre doplnkovú a alternatívnu medicínu je rybí olej jedným z najobľúbenejších doplnkov stravy predávaných v Spojených štátoch. Tieto doplnky sú naplnené zdravými srdcami omega-3 mastnými kyselinami a sú spojené s niekoľkými vážnymi vedľajšími účinkami. V skutočnosti US Food and Drug Administration tvrdí, že doplnky rybieho tuku sú "všeobecne uznávané ako bezpečné". Avšak napriek reputácii rybieho oleja by to mohlo súvisieť s určitými rizikami. Americké národné inštitúty zdravotníctva varujú, že doplnky omega-3 môžu zvýšiť riziko nadmerného krvácania, ak sú užívané v megadóze alebo v kombinácii s určitými liekmi nevhodné.
účinky
Americké národné inštitúty zdravia (NIH) a Úrad pre kontrolu potravín a liekov (FDA) poznamenávajú, že dlhodobé krvácanie nebolo nikdy zdokumentované u ľudí užívajúcich nízke až stredne silné dávky rybieho oleja (menej ako 3 000 mg kyseliny dokosahexaénovej a eikozapentaénovej) , NIH však poznamenáva, že extrémne veľké dávky rybieho tuku - označované ako "eskymácké" množstvo - môžu zvýšiť riziko hemoragickej mozgovej príhody, krvácania z nosa alebo krvavého moču. NIH odporúča používať vysokokapacitný rybí olej s výnimkou pod dohľadom licencovaného lekára.
faktory
Viaceré faktory ovplyvňujú zjavné antikoagulačné účinky rybieho oleja. Podľa NIH rybie oleje znižujú agregáciu krvných doštičiek, čím predlžujú čas krvácania. Okrem toho niektoré štúdie preukázali, že vysoko dávkovací rybí olej môže znížiť hladinu von Willebrandovho faktora, kritickej zlúčeniny, ktorá sa podieľa na procese zrážania krvi. Rybí tuk môže tiež pomôcť zlomiť krvné zrazeniny. Zatiaľ čo tento účinok môže byť prínosom pre ľudí, ktorí majú krvné cievy, môže to zabrániť schopnosti tela opraviť krvácavú ranu. Napriek tomu NIH tvrdí, že tieto problémy sú zriedkavo problémom u ľudí, ktorí užívajú dávky rybieho tuku v rámci odporúčaní FDA.
Liekové interakcie
Ľudia užívajúci určité lieky môžu mať zvýšené riziko krvácania z doplnkov rybieho tuku. Podľa FDA môžu vysoké dávky omega-3 mastných kyselín zvýšiť riziko krvácania u ľudí užívajúcich antikoagulančné lieky ako je warfarín a heparín. Teoreticky by lieky na zmiernenie bolesti, ako napríklad aspirín, ibuprofén a naproxen, mali tiež interagovať s doplnkami rybieho tuku. Zatiaľ čo rybí olej nie je nevyhnutne kontraindikovaný pre ľudí užívajúcich tieto lieky, odborníci odporúčajú opatrnosť. Lekár môže poskytnúť špecifické pokyny na dávkovanie, aby sa znížila možnosť interakcie s liekmi.
dôležité informácie
NIH neuvádza zvýšené riziko krvácania u ľudí s poruchami krvácania. Ľudia s nadmerným krvácaním v minulosti však môžu mať zvýšené riziko výskytu závažných vedľajších účinkov z rybieho tuku. Vzhľadom na to, že vysoko dávkové doplnky omega-3 môžu znižovať hladiny von Willebrandovho faktora, môžu predstavovať hrozbu pre ľudí s von Willebrandovou chorobou. Prípravky na rybie oleje by tiež mali používať s opatrnosťou osoby s hemofíliou, pretože by mohli vyvolať ťažkú alebo život ohrozujúcu krvácavú epizódu. Ženy s menorágiou (mimoriadne ťažké obdobia) by sa mali vyhnúť užívaniu vysokých dávok rybieho tuku, iba ak sú pod dohľadom poskytovateľa zdravotnej starostlivosti.
prevencia
Vysoko rizikoví pacienti môžu prijať niekoľko opatrení, aby zabránili krvácaniu a iným komplikáciám spojeným s rybím olejom. NIH odporúča, aby pacienti konzultovali lekára pred užívaním akéhokoľvek doplnku stravy vrátane rybieho oleja. Žena, ktorá je tehotná alebo dojčiaca, by mala diskutovať o prínosoch a rizikách rybieho oleja s kvalifikovaným lekárom, ako je napríklad pôrodník, pôrodná asistentka alebo pediatr. Aby sa zabránilo krvácaniu počas alebo po chirurgickom zákroku, pacienti by mali prerušiť užívanie rybacieho oleja aspoň dva týždne pred veľkým lekárskym postupom. Primerané preventívne opatrenia môžu zabrániť život ohrozujúcim komplikáciám.
