Paxil, značková verzia paroxetínu, patrí do skupiny liekov nazývaných selektívne inhibítory spätného vychytávania serotonínu (SSRI), ktoré sa používajú na liečbu depresie a úzkostných porúch. Užívanie Paxilu s bylinnými doplnkami môže mať za následok škodlivé interakcie, vrátane serotonínového syndrómu, stav, ktorý môže spôsobiť zmätok, halucinácie, kómu a smrť. Pred užívaním doplnkov stravy s liekom Paxil sa poraďte so svojím lekárom.
Ľubovník bodkovaný
Paxil a populárny bylinný doplnok na depresiu, ľubovník bodkovaný alebo Hypericum perforatum L. sú obidve serotonergné látky, ktoré ovplyvňujú serotonín. Súčasné užívanie sérotonergických liekov, ako je ľubovník bodkovaný a Paxil, môže v mozgu spôsobiť príliš veľa serotonínu, čo vedie k syndrómu serotonínového potenciálneho smrteľného stavu. Ľubovník bodkovaný môže mať potenciálne vážne interakcie s mnohými inými konvenčnými liekmi, vrátane iných antidepresív a liekov na úzkosť, adrenergných vazopresorov, anestetík, perorálnych kontraceptív a mnohých ďalších, podľa systematického preskúmania publikovaného v roku 2009 spoločnosťou "Drogy".
5-HTP
Vyrobené zo semien afrického rastliny, Griffonia simplicifolia, 5-hydroxytryptofán alebo 5-HTP, je ďalším typom bylinného doplnku používaného na liečbu depresie. Tak ako ľubovník bodkovaný, 5-HTP zvyšuje serotonín, a preto sa musí vyhnúť užívaniu Paxilu, pretože použitie obidvoch súčasne môže spôsobiť nebezpečnú interakciu, t.j. serotonínový syndróm. To isté platí pre všetky doplnky stravy obsahujúce aminokyselinu súvisiacu s 5-HTP, tryptofán. Spoločnosť MedlinePlus odporúča, aby sa užívanie 5-HTP úplne - dokonca aj vtedy, ak neberiete antidepresíva - keďže niektorí ľudia, ktorí ju užívali, vyvinuli závažný stav nazývaný syndróm eozinofílie-myalgie alebo EMS.
Ginkgo Biloba
Ginkgo extrakt, vyrobený zo sušených listov stromu Ginkgo biloba, je jedným z najpredávanejších bylinných doplnkov v Spojených štátoch, podľa zdravotníckeho centra Univerzity Maryland; ale môže tiež interagovať s Paxilom a ďalšími SSRI zvyšovaním rizika serotonínového syndrómu. Okrem toho existujú indikácie liekových interakcií medzi liekom Ginkgo biloba a inými typmi antidepresív, vrátane inhibítorov MAO a trazodonu, ako aj lieky proti záchvatom, antihypertenzívne lieky, diuretiká, riedidlá krvi, lieky proti cukrovke a cyklosporín podľa UMM.
Kava
Kava alebo Piper methysticum je bylinka, ktorá môže byť užitočná pri liečbe úzkosti; US Food and Drug Administration však varuje pred používaním doplnkov kava, pretože sú spojené s prípadmi závažného poškodenia pečene. Okrem toho kava môže interagovať s paroxetínom podľa vyššie spomenutého hodnotenia "liekov" z roku 2009 na liečivých bylinách a liekových predpisoch. Ďalšie lieky, s ktorými môže kava interagovať, zahŕňajú určité lieky proti Parkinsonovej chorobe a lieky proti úzkosti alprazolam a levodopa. Národné centrum pre doplnkovú a alternatívnu medicínu tiež varuje, že používanie kavy môže spôsobiť žltú, šupinatú pleť.