Nedostatok vitamínu D je bežným problémom u pacientov s chronickým ochorením obličiek. Vitamín D je minerál, ktorý sa nachádza v rastlinných a živočíšnych zdrojoch, potravinových doplnkoch, ako aj syntetizovaných z vystavenia vašej pokožky slnečnému žiareniu. Nízka hladina vitamínu D môže spôsobiť slabé kosti, svalové kŕče, zlomeniny a dokonca môže zvýšiť riziko smrti, ak máte chronické ochorenie obličiek. Našťastie sa s touto chorobou môže liečiť doplnok vitamínu D predpísaný lekárom.
Funkcia vitamínu D
Podľa The Merck Manuals Online Medical Library existujú dve formy vitamínu D: neaktívna a aktívna forma. Vitamín D2 a D3 sa považujú za neaktívne formy, zatiaľ čo kalcitriol sa považuje za aktívnu formu. Vitamín D2 sa nachádza v rastlinách, kvasinkách a výživových doplnkoch. Vitamín D3 sa nachádza v živočíšnych produktoch a je tiež syntetizovaný, keď je vaša pokožka vystavená slnečnému žiareniu. Vitamín D2 a D3 sú premenené na kalcitriol pečeňou a obličkami. Kalcitriol je potrebný na absorpciu vápnika a fosforu v črevách. Vápnik a fosfor sú naopak potrebné na vytvorenie kostí a ich silné pôsobenie.
Nedostatok vitamínu D a ochorenie obličiek
Nedostatok vitamínu D sa vyskytuje bežne u pacientov s ochorením obličiek, pretože obličky sú poškodené, takže nie sú schopné premeniť inaktívnu formu vitamínu D na kalcitriol. Podľa spoločnosti DaVita "približne polovica všetkých chronických pacientov s ochorením obličiek, ktorí nie sú na dialýze a takmer všetci pacienti na dialýze, nie sú schopné aktivovať vitamín D do použiteľnej formy."
komplikácie
Nedostatok vitamínu D môže viesť k problémom, akými sú svalová bolesť, svalové kŕče, slabé kosti, zlomeniny, bolesť kostí, rachita, osteomalácia a ďalšie problémy vyplývajúce zo zvýšenej hladiny vápnika v krvi. Nedostatok vitamínu D sa môže na začiatku vyskytnúť s nízkymi hladinami vápnika v krvi, ale v priebehu času môže viesť k zvýšeniu hladín, keď sa telo pokúša kompenzovať zvýšením sekrécie parathormónu. Vysoké hladiny vápnika v krvi môžu spôsobiť ukladanie vápnika do tkaniva, čo vedie k infarktu, problémom s dýchaním a bolesti kĺbov. "Obličkové a urologické správy" uvádza, že pacienti s chronickými ochoreniami obličiek s nedostatkom vitamínu D majú zvýšené riziko vzniku cukrovky, inzulínovej rezistencie, vysokého krvného tlaku a zvýšených triglyceridov. Pacienti na dialýze s nízkymi hladinami vitamínu D a kalcitriolu majú tiež vyššie riziko úmrtia do 90 dní od začiatku dialýzy.
štúdie
Štúdia publikovaná v roku 2010 v "Klinickom vestníku Americkej nefrologickej spoločnosti" zistila, že riziko nedostatku vitamínu D bolo najvyššie u žien, afroameričanov, ľudí s nízkymi hladinami albumínu v krvi a tých, ktorí začali dialýzu v zime , Účastníci s nízkym albumínom počas zimy boli najviac ohrození.
Suplementácia vitamínov
Váš lekár vám môže predpísať doplnok vitamínu D, ak máte chronické ochorenie obličiek a nedostatok vitamínu D. Možno budete musieť začať užívať vysokú dávku doplnku vitamínu D2 asi na šesť až 12 týždňov na doplnenie zásob vitamínu D, poznamenáva DaVita. Ak trpíte chronickým ochorením obličiek, neužívajte príplatok bez vitamínu D bez konzultácie s lekárom, pretože to môže byť škodlivé pre vaše zdravie.
