Meniskus je klinovitý kus gumovej chrupavky, ktorý sedí medzi kosťami v kolennom kĺbe. Každé koleno má dva menisky, ktoré pomáhajú stabilizovať koleno, pohlcujú šok a zabraňujú tomu, aby sa femur, holenná kosť a kosti kolenného kĺbu neotreli. Ak sa kolenný kĺb prekrúca alebo sa nadmerne otáča, môže sa menisku odtrhnúť. Roztrhnutý meniskus často spôsobuje bolesť, opuch, nestabilitu a stuhnutosť v blízkosti kolenného kĺbu. Aj keď budete pravdepodobne môcť chodiť po zranenom kolene, príznaky budú čoraz horšie, kým zranenie nebude dovolené a liečiť sa.
diagnóza
Roztrhnutý menisk je často diagnostikovaný fyzickým vyšetrením alebo zobrazovacím testom. Pri fyzikálnom vyšetrení môže lekár jemne pokrčiť oblasť okolo kolenného kĺbu, aby otestovala citlivosť. Fyzikálne vyšetrenie by mohlo využiť aj McMurrayov test, jeden z najbežnejších testov pre meniskusové slzy, podľa Americkej akadémie ortopedických chirurgov. Pri tejto skúške lekár jemne ohne, narovná a otočí koleno. Ak je meniskus roztrhnutý, zvyčajne sa počuje kliknutie, keď sa koleno pohybuje. Na potvrdenie diagnózy môže byť použitý aj zobrazovací test MRI.
Chirurgická liečba
Presná liečba potrebná pre roztrhnutý menisk závisí od miesta a rozsahu zranenia. Vonkajšia časť menisku má bohatú krvnú zásobu - malé slzy, ktoré sa vyskytujú v tejto oblasti, sa často hoja bez chirurgického zákroku. Rozsiahle slzy v tejto oblasti sú často korigované pomocou artroskopickej chirurgickej liečby. Slzy, ktoré sa vyskytujú pozdĺž vnútorných 2/3 menisku, sú oveľa ťažšie - ak nie nemožné - opraviť. Keďže táto oblasť nemá dostatok krvi, tkanivá sa nemôžu liečiť správne. V tomto prípade môže lekár chirurgicky odstrihnúť len roztrhané kúsky. Po operácii bude Váš lekár pravdepodobne aplikovať cast alebo ortézu, čo zabraňuje pohybu a umožňuje správne uzdravenie.
Neurgentná liečba
Ak by vaše slzenie meniskus nebolo dostatočne závažné na to, aby vyžadovalo operáciu, mala by vaša rehabilitácia jednoducho zahŕňať odpočinok, ľad, kompresiu a eleváciu. Odpočítavajte kolená po dobu odporúčanú lekárom a vyhýbajte sa akýmkoľvek činnostiam, ktoré by mohli potenciálne zhoršiť zranenie. Pokiaľ nie je uvedené inak, naneste ľad na plochu 20 minút každé dve hodiny. Chlade pomáha zmierniť opuch a bolesť, ale zabaľte balík ľadu do uteráka, aby ste zabránili poškodeniu kože. Elastický obväz, ktorý je pevne zabalený okolo kolena, môže pomôcť stabilizovať kolenný kĺb a znížiť opuch. Počas odpočinku udržujte koleno vyššie ako srdce, aby ste ďalej znižovali opuch.
Rehabilitácia
Váš lekár pravdepodobne odporúča rad cvičení, ktoré pomôžu obnoviť mobilitu a zvýšiť silu. Rehabilitačný program zvyčajne začína s rozsahom pohybových cvičení, ktoré vyžadujú, aby ste jemne posunuli koleno dopredu a dozadu, aby ste obnovili pohyb. Ako sa vaša stabilita kolena zlepšuje, posilňujúce cvičenia sa pridajú aj k vašej rehabilitačnej rutine. Váš lekár alebo fyzikálny terapeut Vám odporučí vhodné cvičenia pre váš špecifický stav.
