Ak máte vysoký krvný tlak, nie ste dosť osamotený. Približne jedna tretina dospelých v Spojených štátoch má vysoký krvný tlak, podľa Centra pre kontrolu a prevenciu chorôb. Losartan (Cozaar) patrí do skupiny liekov nazývaných blokátory angiotenzínového receptora alebo ARB. Odporúča sa ako možnosť prvej voľby na liečbu vysokého krvného tlaku v usmerneniach Spoločného národného výboru pre rok 2014. Blokovaním receptorov angiotenzínu v krvných cievach a iných miestach tela vedie losartan k účinkuam, ktoré znižujú krvný tlak. Medzi tieto účinky patrí prevencia zúženia krvných ciev, znížená retencia vody obličkami a znížená aktivita sympatického nervového systému.
Účinky krvnej cievy
Losartan pôsobí blokovaním angiotenzínových receptorov. Angiotenzín je látka vytvorená v tele na udržanie krvného tlaku, keď sa viaže na receptory v telesných tkanivách. Keď sa angiotenzín viaže na receptory nachádzajúce sa v krvných cievach, spôsobuje to, že sa cievy zúžia. To spôsobuje zvýšenie krvného tlaku. Za normálnych okolností tento mechanizmus zaisťuje normálny prietok krvi. U ľudí s vysokým krvným tlakom poskytuje tento mechanizmus príležitosť na zníženie krvného tlaku. Keď sa losartan viaže na receptory angiotenzínu, neostáva žiadny priestor na viazanie angiotenzínu. Týmto spôsobom losartan udržiava cievy uvoľnené a krvný tlak sa nezvyšuje.
Aldosterónové efekty
Losartan tiež blokuje angiotenzínové receptory v nadobličkách, ktoré sedia na hornej časti obličiek. Nadledviny produkujú niekoľko hormónov, ktoré slúžia rôznym funkciám v tele. Losartan blokuje schopnosť angiotenzínu spôsobiť adrenálne uvoľňovanie hormónu nazývaného aldosterón. Aldosterón stimuluje obličky na zvýšenie obsahu vody a sodíka v tele. Pridaná voda a sodík rozširujú objem krvi, čo zvyšuje krvný tlak. Blokovaním angiotenzínových receptorov v nadledvinkách losartan interferuje s týmto mechanizmom zvyšovania krvného tlaku.
Sympatické účinky nervového systému
Krvný tlak je ovplyvnený vetvou nervového systému nazývaného sympatický nervový systém. Keď dôjde k zvýšeniu správ z tejto oblasti nervového systému, stúpa krvný tlak. K tomu dochádza, pretože zvýšená aktivita sympatického nervového systému spôsobuje, že srdce pumpuje viac krvi a krvné cievy sa zužujú. Angiotenzín zvyšuje aktivitu sympatického nervového systému. Inhibíciou aktivity angiotenzínu blokuje losartan zvýšený vstup sympatického nervového systému do srdca a ciev, čo zabraňuje zvýšeniu krvného tlaku v súvislosti s týmto mechanizmom.
Upozornenia a bezpečnostné opatrenia
Podľa správy o predpisovaní, ktorú schválila americká správa pre potraviny a lieky, je losartan vo všeobecnosti dobre tolerovaný, ale vedľajšie účinky sú možné. Najčastejšie vedľajšie účinky zahŕňajú únavu, svalové bolesti, závraty a hnačku. Závažné, ale zriedkavé vedľajšie účinky zahŕňajú alergické reakcie, opuch pier alebo hrdla, zlyhanie pečene, zlyhanie obličiek a pokles červených a / alebo bielych krviniek. Porozprávajte sa so svojím lekárom, ak pocítite nové príznaky počas užívania losartanu. Je však dôležité, aby ste prestali užívať svoj liek bez súhlasu lekára.
Losartan môže počas tehotenstva poškodiť vyvíjajúce sa dieťa, najmä počas štvrtého až deviateho mesiaca. Okamžite vyhľadajte lekársku pomoc, ak sa u Vás objaví opuch jazyka, tváre alebo pier - najmä ak máte ťažkosti s dýchaním.
