Svrab je nákazlivé, parazitické zamorenie kože spôsobené roztočmi ľudského paprade. Tieto mikroskopické parazity sa vrhajú do povrchovej vrstvy kože. Prítomnosť roztočov a ich vajíčok spôsobuje zápalovú reakciu na koži, ktorá sa prejavuje ako intenzívne svrbivé vyrážky. Svrab je vysoko nákazlivý a šíri sa takmer výlučne prostredníctvom styku kože s kožou s niekým, kto má tento stav. Svrab neodchádza bez antiparazitárnych liekov na predpis. Neponechá sa liečiť, infekcia svrabom postupuje a prenos na iné osoby zostáva pretrvávajúcim rizikom. Môžu sa vyvinúť bakteriálne infekcie a ďalšie komplikácie.
Rozširovanie roztočov
Svrab spôsobuje svrbenie a chrumkavú pupenovitú vyrážku spôsobenú imunitnou reakciou na rôzne ľudské proteíny roztočov. Vyrážka sa vyvíja 2 až 6 týždňov po počiatočnom zamorení. Ak sa svrab nechá neliečiť, roztoče sa rozmnožia a oblasť zamorenia sa zväčší a môže sa rozšíriť na kožu, ktorá nebola predtým ovplyvnená. Oblasti, ktoré sa bežne vyskytujú, zahŕňajú kožu medzi prstami a kožné záhyby lakťov, zápästia, podpaží, kolená, zadok, prsia, pás a slabiny. Nadmerné poškriabanie môže spôsobiť otvorené rany, ktoré môžu spôsobiť zjazvenie. Seniori, osoby so zdravotným postihnutím a osoby s oslabeným imunitným systémom niekedy zažívajú menej závažné svrbenie, ale viac pokrčenia kože. Toto je známe ako skrútená svrab.
Lokalizovaná bakteriálna infekcia
Intenzívna svrbenie sa zvyčajne vyskytuje so svrabom, ktorý je často v noci horší. Opakované poškriabanie môže viesť k pretrhnutiu pokožky a sekundárnej bakteriálnej kožnej infekcii, obvykle spôsobenej stafylokokovými alebo streptokokovými baktériami. Oblasti vyrážky svrabu s prekrývajúcou sa bakteriálnou infekciou často vykazujú zvýšené začervenanie, teplo a bolesť. Môžu byť prítomné otvorené rany a hnisavý hnis. Horúčka sa môže vyskytnúť, ak sa bakteriálna infekcia rozšíri do hlbokej vrstvy kože alebo tkanív pod kožou. Ľudia so svrabom, ktorí majú prekrývajúcu sa bakteriálnu infekciu, zvyčajne vyžadujú antibiotiká na zabíjanie baktérií spolu s antiparazitárnymi liekmi na odstránenie roztočov ľudskej papriky.
Systémová choroba
Ľudia s neošetrenou streptokokovou infekciou prekrývajúcou svrab môžu vydržať poškodenie obličiek. Tento stav, známy ako postinfekčná glomerulonefritída (PIGN), sa prejavuje ako mierne poškodená funkcia obličiek na úplné zlyhanie obličiek. PIGN sa vyskytuje v dôsledku zápalu malých krvných ciev v obličkách. Príznaky a príznaky závažného PIGN zahŕňajú krvavý alebo hnedý moč, znížené močenie, vysoký krvný tlak, opuch rúk, nôh, dolných končatín a tváre a možno aj horúčku.
Navyše lokalizovaná bakteriálna infekcia kože, ktorá sa prekrýva s svrabom, sa môže rozšíriť do krvného obehu. Tento stav, známy ako septikémia, môže byť mimoriadne nebezpečný a ťažko liečiteľný, keď dosiahne pokročilý stupeň. Život ohrozujúci šok sa môže vyskytnúť pri poruche viacerých orgánových systémov, čo môže byť smrteľné. Príznaky a príznaky zahŕňajú horúčku, rýchle srdce a rýchlosť dýchania, potenie, klesajúci krvný tlak a znížená ostražitosť alebo zmätenosť.
Prepínanie na iné
Dospelí a deti s neliečenou svrabou môžu tento stav rozšíriť na iných. Ľudia, ktorí žijú v tom istom dome a sexuálni partneri, s najväčšou pravdepodobnosťou môžu skrátiť svrab od niekoho, kto je napadnutý. Ľudia s krustou svrabu sú nákazlivejšie než ľudia s bežnou svrabou, pretože ich koža môže byť napadnutá až 2 miliónmi živých roztočov.
Väčšina prípadov svrabu sa vyskytuje v dôsledku kontaktu kože s pokožkou s niekým, kto má tento stav. Avšak dospelí roztoče roztoče môžu prežiť až 2 až 3 dni mimo ľudského tela v horúcich, vlhkých podmienkach. V tropickom prostredí preto môže nábytok, uteráky, povlaky a oblečenie kontaminované živými roztočmi ľudského svrbenia potenciálne viesť k prenosu do iných.
Upozornenia a bezpečnostné opatrenia
Okamžite navštívte svojho lekára, ak máte podozrenie, že vy alebo Vaše dieťa máte svrab. Na odstránenie zamorenia je potrebná medikácia na predpis. Bez over-the-counter alebo domáce opravné prostriedky sa ukázali ako účinné.
Vyhýbajte sa naliehavej zdravotnej starostlivosti, ak sa u Vás objavia príznaky alebo príznaky sekundárnej bakteriálnej infekcie. Ak sa objavia akékoľvek známky alebo príznaky zlyhania obličiek alebo sepsy, vyhľadajte pohotovostnú lekársku starostlivosť.
Revidované a revidované: Tina M. St. John, M.D.
