Keď sa vaše dieťa sťažuje na bolesť na hrudi počas cvičenia, môžete sa obávať, že má srdcový stav. Bolesť na hrudi v dôsledku srdcovej príčiny je extrémne nezvyčajná u detí, podľa Detskej nemocnice v Cincinnati. Bolesť často pochádza skôr z poranenia, choroby alebo astmy než zo srdcového problému. Deti, ktoré trpia bolesťou na hrudníku s námahou, by mali vyšetriť lekári skôr, než budú pokračovať v cvičení alebo podieľaní sa na športe.
Cvičenie-indukovaná astma
Deti, ktoré trpia astmou vyvolanou cvičením, majú ťažkosti s dýchaním, bolesť na hrudníku, dýchavičnosť, kašeľ, dýchavičnosť a tesný pocit v hrudníku počas alebo po cvičení. Keď dochádza k astmatickým záchvatom, úzkosť dýchacích ciest v pľúcach zabraňuje voľnému prúdeniu vzduchu pľúcami. Dýchacie cesty sú tiež zapálené a vytvárajú prebytok hlienu, čo sťažuje dýchanie. Činnosti, ktoré zvyšujú rýchlosť dýchania, vrátane športov ako beh, poľný hokej a futbal, s väčšou pravdepodobnosťou vyvolávajú astmu spôsobenú cvičením ako miernejšia aktivita. Cvičenie v chladnom počasí môže zhoršiť problém.
Gastroezofageálna refluxná choroba
Gastroezofageálny reflux, alebo GERD, sa vyskytuje, keď sa zvieračka na dne pažeráka úplne nezavrie. Ezofág nesie potravu z úst do žalúdka. Keď je zviera slabé alebo sa úplne nezavrie, potraviny a žalúdočné kyseliny sa môžu znova dostať do pažeráka, dráždiace obloženie a spôsobujúce bolesť na hrudníku. Cvičenie môže zvýšiť tlak na žalúdok a vynútiť kyseliny a obsah späť do pažeráka. Čoskoro po jedle môže zvýšiť pravdepodobnosť výskytu príznakov, ak má vaše dieťa GERD.
Problémy so srdcom
Niekoľko typov problémov so srdcom môže počas cvičenia spôsobiť bolesť na hrudníku. Podmienky, ktoré vyvolávajú abnormálne srdcové rytmy, ako je syndróm dlhého QT, môžu spôsobiť bolesť na hrudníku a dokonca aj smrť. Bolesť na hrudníku sa môže vyskytnúť aj vtedy, ak vaše dieťa má kardiomyopatiu, stav, ktorý spôsobuje zápal srdcového svalu. Dilatovaná kardiomyopatia sa vyskytuje vtedy, keď je srdcový sval zapálený a zväčšený, čo ovplyvňuje schopnosť srdca efektívne pumpovať krv. Ďalšie príčiny bolesti na hrudníku v dôsledku problémov so srdcom zahŕňajú chybné ventily v srdci, prekážky prietoku krvi, abnormalitu v koronárnych tepnách alebo zápal srdcovej podšívky.
Ďalšie príčiny
Bolesť na hrudi s cvičením sa môže vyskytnúť po poškodení svalov alebo kostí v hrudníku. Costochondritis, stav, ktorý spôsobuje bolestivý zápal v oblasti medzi rebrom a prsníkom, sa často stáva po horných respiračných ochoreniach. Vaše dieťa si môže všimnúť, že oblasť je citlivá, keď ju tlačí a môže sa sťažovať na bolesť pri dýchaní. Syndróm perikordiálneho úlovku spôsobuje bolesť v hrudi alebo chrbte, keď vaše dieťa inhaluje. Bolesť trvá len niekoľko minút a sama odíde.
liečba
Použitie inhalátora pred cvičením a pri výskyte príznakov astmy vyvolaných cvičením môže pomôcť dieťaťu zvládnuť astmu vyvolanú cvičením. Ak váš lekár diagnostikuje vaše dieťa s GERD, môže odporučiť lieky na neutralizáciu a zníženie žalúdočnej kyseliny a liečenie vyrážky pažeráka. Užívanie betablokátorov môže pomôcť vyriešiť abnormality srdcového rytmu v dôsledku syndrómu dlhého QT. Lekári používajú betablokátory, enzýmy konvertujúce angiotenzín, diuretiká a antikoagulanciá na liečbu kardiomyopatie. Kardiostimulátory alebo implantovateľné kardioverterové defibrilátory môžu riadiť problémy srdcového rytmu v dôsledku kardiomyopatie alebo syndrómu dlhého QT, ak nie je liečba účinná. Môže byť potrebná operácia na výmenu chýbajúcich ventilov, odstránenie prekážok alebo riešenie abnormalít koronárnej artérie. Príznaky syndrómu perikordiálneho úlovku a nákladovokondritídy zvyčajne vyriešia bez liečby.
