Podľa American Heart Association koronárna choroba srdca predstavovala v roku 2006 jednu z každých 2,9 úmrtí v Spojených štátoch. Chudý životný štýl a stravovacie možnosti výrazne zvýšili prevalenciu obezity, cukrovky a vysokého krvného tlaku u Američanov a statíny sa stali kľúčovým nástrojom v boji proti srdcovým chorobám. Zatiaľ čo úbytok hmotnosti sa považuje za najlepšiu možnosť liečby lekárom, výskum z roku 1980 ukázal, že použitie statínu je účinnou farmakologickou liečbou na zníženie zvýšeného cholesterolu u pacientov.
Statíny definované
Statíny sú triedy inhibítorov reduktázy hydroxymetylglutaryl-koenzýmu A (HMG-CoA), ktorý je regulovaný Úradom USA pre potraviny a liečivá (FDA). Sú indikované na liečbu niekoľkých stavov, vrátane vysokého cholesterolu, vysokých triglyceridov a arteriosklerotického vaskulárneho ochorenia. Používajú sa tiež na prevenciu infarktu a mŕtvice. Boli vyvinuté sedem typov statínov: atorvastatín, fluvastatín, lovastatín, pitavastatín, pravastatín, rosuvastatín a simvastatín. Každý má špecifickú molekulárnu štruktúru, hmotnosť a zloženie, ktoré ovplyvňuje spôsob jeho predpísania a používania.
Kontraindikácie a upozornenia
Statíny sa neodporúčajú, ak máte určité predtým existujúce stavy. Buďte opatrní, ak ste tehotná alebo dojčíte, trpíte alkoholizmom, ochorením koronárnych artérií, poškodením pečene alebo obličiek, hypotyreózou, hypotenziou, myopatiou, záchvatmi alebo sepsou; alebo ak ste mali operáciu, akútnu infekciu alebo traumu. Toto nie je vyčerpávajúci zoznam a iba lekár bude vedieť, či predpisovanie statínov je vhodné pre Váš liečebný plán.
Vedľajšie účinky a liekové interakcie
Nežiaduce účinky sú hlásené u menej ako 17% pacientov. Medzi najčastejšie sťažnosti patria bolesti hlavy, bolesť brucha, svalová bolesť, hnačka, nevoľnosť a vracanie. Nežiaduce reakcie boli hlásené u pacientov, ktorí už užívajú antihypercholesterolémiu, imunosupresíva, riedidlá krvi, kortikosteroidy alebo antifungálne, antivírusové alebo antibakteriálne lieky alebo prechádzajú chemoterapiou. Musíte informovať svojho lekára o všetkých liekoch na predpis a voľne predajných liekoch, ktoré v súčasnosti užívate.
Statíny a chudnutie
Od roku 2010 neexistujú žiadne vedecké štúdie týkajúce sa chudnutia alebo prírastku hmotnosti ako vedľajšie účinky užívania statínov. Existuje však veľké množstvo dôkazov, ktoré spájajú obezitu so zvýšeným rizikom kardiovaskulárnych ochorení. Zníženie telesnej hmotnosti a zvyšovanie telesnej aktivity sú prvotriedne liečby na zníženie rizika kardiovaskulárnych ochorení.
Odporúčané zmeny životného štýlu
Lekári odporúčajú, aby sa všetci pacienti podieľali na pravidelnej fyzickej aktivite a jedli diétu s nízkym obsahom tukov, aby sa zabránilo potrebe statínu. Dokonca aj po začatí liečby statínom by sa nasýtený tuk mal znížiť na menej ako 7% celkového denného príjmu kalórií a cholesterol by sa mal znížiť na menej ako 200 mg denne. Strata hmotnosti je primárnym cieľom týchto intervencií v oblasti životného štýlu a poradenstvo zo špecializovaných, štruktúrovaných podporných programov môže pomôcť s dlhodobým úspechom a dodržiavaním.
