Trombocytopénia sa vzťahuje na nízky počet krvných doštičiek. Krvné doštičky sú fragmenty väčších buniek, ktoré cirkulujú v krvi a zohrávajú úlohu pri prevencii nadmerného krvácania. Ľudia s nízkymi krvnými doštičkami často nezaznamenávajú príznaky, ale môžu byť vystavení riziku vážneho krvácania počas a po úraze alebo po operácii. Trombocytopénia má mnoho príčin, vrátane rakoviny, liekov, alkoholu, chorôb a infekcií.
krvné doštičky
Trombocyty sú tiež známe ako trombocyty. Vyrábajú sa z veľkých buniek, nazývaných megakaryocyty, v kostnej dreni. Hlavným stimulom pre tvorbu krvných doštičiek je proteín nazývaný trombopoetín, ktorý sa produkuje v pečeni. Typicky krvná doštička cirkuluje počas 10 dní a potom sa zničí v slezine.
hemostáza
Hemostáza je vysoko regulovaný proces, ktorý zabraňuje nadmernému krvácaniu. Vyžaduje zosúladené účinky krvných doštičiek, cievnych faktorov, ktoré stimulujú vazokonstrikciu a faktory zrážanlivosti. Pri procese hemostázy zranenie cievy aktivuje tvorbu cievnych faktorov, ktoré znižujú tok krvi do poškodenej oblasti a priťahujú krvné doštičky. Trombocyty sa agregujú v mieste poškodenia a uvoľňujú iné faktory, ktoré stimulujú tvorbu zrazeniny.
príčiny
Produkcia krvných doštičiek trombocytov alebo tých, ktoré zvyšujú deštrukciu krvných doštičiek v krvi a / alebo slezine, môže spôsobiť nízky počet krvných doštičiek. Trombocytopénia je bežným prejavom rakoviny, pretože niekedy rakovina a lieky používané na liečbu rakoviny ovplyvňujú produkciu krvných doštičiek v kostnej dreni. Niektoré lieky môžu spôsobiť výrazné zníženie počtu krvných doštičiek, ako je aspirín, nesteroidné protizápalové lieky, trimetoprim a chinín; bakteriálne a vírusové infekcie; autoimunitné ochorenia a zriedkavé zdedené poruchy. Trombocytopénia je prevažne u alkoholikov, pretože alkohol znižuje tvorbu krvných doštičiek a spôsobuje poškodenie pečene. Národný srdcový pľúc a krvný ústav hlási, že 5% tehotných žien rozvíja trombocytopéniu; ale príčina je neznáma.
Počet krvných doštičiek
Počet trombocytov sa bežne vykonáva počas ročných krvných vyšetrení. Bežný počet krvných doštičiek sa pohybuje medzi 150 000 a 450 000 krvnými doštičkami na mikroliter krvi. Národný srdcový pľúc a krvný ústav hlási, že menšie krvácanie je spojené s počtom krvných doštičiek pod 50 000 na jeden mikrolitr krvi a počet menej ako 20 000 spôsobuje, že osoba je vystavená riziku vážneho krvácania.
liečba
Pretože symptómy sú často mierne, je trombocytopénia nedostatočne diagnostikovaná a u pacientov, u ktorých bola diagnostikovaná buď liečená základná príčina, alebo nie je potrebná žiadna liečba. Ľudia s nízkym počtom krvných doštičiek z dôvodu imunitnej deštrukcie krvných doštičiek sú často liečení kortikosteroidmi alebo imunosupresívami. V krízových situáciách dochádza k zvýšeniu počtu krvných doštičiek alebo transfúzií krvných doštičiek. Zriedkavo sa slezina odstraňuje u pacientov s ťažkou trombocytopéniou.
