Vaša pečeň je zodpovedná za metabolizáciu alebo detoxikáciu všetkých cudzích látok, ktoré vstupujú do vášho krvného obehu cez vaše črevo. Sacharidy, proteíny, tuky, fytonutrienty a diétne kontaminanty patria medzi rôzne zlúčeniny, s ktorými sa vaše pečeň stretáva a spracováva denne. Lieky, ktoré užívate, predstavujú osobitnú výzvu pre vašu pečeň, pretože mnohé z týchto látok sú odvodené zo syntetických molekúl, ktoré sa zvyčajne nenachádzajú vo vašej strave. Lieky proti bolesti patria medzi najpoužívanejšie lieky a mnohé z nich môžu spôsobiť poškodenie pečene a spustiť uvoľňovanie pečeňových enzýmov.
Mechanizmus
Vaše pečeňové bunky sú biologické spracovateľské rastliny, z ktorých každý je vybavený množstvom enzýmov, ktoré katalyzujú chemické reakcie potrebné pre funkciu orgánu. Kedykoľvek sa poškodí pečeň - infekcie, toxíny, lieky, autoimunitné ochorenia a rakovina sú bežnými príčinami - membrány buniek sa rozpadnú a ich enzýmy sa uvoľňujú do vášho obehu. Krvné testy na hladiny pečeňových enzýmov patria medzi najcitlivejšie indikátory poškodenia pečeňových buniek podľa "The Merck Manual of Diagnosis and Therapy".
NSAID
Nesteroidné protizápalové lieky alebo nesteroidné protizápalové lieky sú široko dostupné v predpisoch aj vo voľných formuláciách v Spojených štátoch. Prostriedky ako aspirín, ibuprofén, naproxén, celekoxib a ich príbuzní sa používajú na liečbu artritídy, bolesti hlavy, horúčky, akútne poranenia a rôznych ďalších zápalových stavov. Revízia v novembri 2003 v britskom časopise "QJM" uvádza, že všetky NSAID môžu spôsobiť poškodenie pečene, zvýšenie pečeňových enzýmov a dokonca aj zlyhanie pečene. Pri väčšine NSAID môže dôjsť k poškodeniu pečene, dokonca aj keď užívate odporúčané dávky. Avšak schopnosť aspirínu spôsobovať poškodenie pečene priamo súvisí s jeho dávkovaním, takže nižšie dávky menej pravdepodobne spôsobujú zvýšené pečeňové enzýmy.
acetaminofénu
Acetaminofén, tiež známy ako Tylenol, je "vnútorný" pečeňový toxín, čo znamená, že zdôrazňuje metabolickú kapacitu pečene v takmer akejkoľvek dávke. Alkohol a aspirín sú tiež vnútorné pečeňové toxíny. Vaša pečeň je zvyčajne schopná zaobchádzať s takými látkami, keď sa užívajú v menších množstvách, ale stredne vysoké dávky po dlhú dobu môžu spôsobiť zvýšenie hladiny pečeňových enzýmov a masívne dávky môžu spôsobiť akútne zlyhanie pečene. Acetaminofén je v tomto ohľade obzvlášť znepokojivý, pretože je dostupný cez pult a bol široko predávaný ako bezpečný, čo vedie k tomu, že mnohí ľudia veria, že je bezpečný v akejkoľvek dávke. Okrem toho sa acetaminofén často kombinuje s omamnými látkami v liekoch na predpisovanie bolesti; poškodenie pečene spôsobené predávkovaním týchto prípravkov je spôsobené skôr ich obsahom acetaminofénu ako narkotík, ktoré obsahujú.
dôležité informácie
Toxicita pečene - zvyčajne sa prejavuje zvýšenou hladinou pečeňových enzýmov - je jedným z problémových vedľajších účinkov liekov proti bolesti a veľa liekov proti bolesti, či už na predpis alebo na pult, bolo spojené s poškodením pečene. Samotné omamné látky nie sú obvykle spojené s poškodením pečene, ale často sa kombinujú s inými látkami, ako sú acetaminofén alebo NSAID, ktoré spôsobujú poškodenie pečene. Vaše riziko poškodenia pečene z liekov proti bolesti sa zvyšuje, ak užívate viac ako jedno liečivo, používate alkohol alebo máte zdravotný stav - ako je chronická hepatitída alebo tukové ochorenie pečene -, čo spôsobuje dodatočný stres na vašu pečeň. Užívajte všetky lieky proti bolesti podľa pokynov a poraďte sa so svojím lekárom, ak si myslíte, že máte problém s akýmkoľvek liekom.