Dvadsaťosem štátov USA teraz legalizovalo lekárske použitie marihuany. Ale ošklivá stigma o tomto, "prírodná droga" zostáva.
Dekády stonerových filmov neposkytovali na marihuanu najčistejší obraz. Okrem kultúrnych stereotypov mnohí dokázali získať karty marihuany od nepríjemných lekárov s nary fyzickým vyšetrením alebo diagnostikovaným zdravotným problémom, keďže liečivá marihuana sa najskôr legalizovala.
Niektorí pacienti to nazývajú záchvatom meniaceho sa života a nízkym vedľajším účinkom, zatiaľ čo niektorí regulátori a lekári stále obhajujú prísne obmedzenia týkajúce sa kanabisu. Ale všetka marihuana nie je vytvorená rovnaká. Cannabis indica je známa ako odroda marihuany Kanabis sativa je viac spojená s príjemným, kreatívnym, "energetickým" pocitom.
konope má dve hlavné zložky: THC (9-tetrahydrokanabinol), zodpovedný za "vysoký" pocit a CBD (cannabidiol) .Tak je pôsobenie mnohých receptorov CB1 (kanabinoid typu 1) v mozgu - akýsi dokovací stanica pre molekula, ktorá spôsobuje jeho funkčnú aktivitu.Na rozdiel od THC, CBD nekoná cez receptory CB1, ale skôr na receptoroch CB2, ktoré sa nachádzajú hlavne v imunitnom systéme.
Takže, aké zdravotné problémy skutočne dokazujú, že marihuana je skutočná, životaschopná liečba?
chronickej bolesti môže pomôcť marihuana Photo Credit: dolgachov / iStock / Getty Images bolesť
Kríza s opiátmi v Amerike viedla k intenzívnemu záujmu o nové, bezpečnejšie metódy kontroly bolesti, ale legitimita prechodu pacientov na marihuanu sužovala subjektivita bolesti - niektorí ľudia hovoria, že malá bolesť kolena je 10/10 bolesť toto číslo zvyčajne znamená bolesť v práci bez epidurálnej anestézie. Teraz prebiehajú placebom kontrolované štúdie na meranie skutočných účinkov marihuany u pacientov, ktorí nevedia, či skutočne dostanú drogu alebo nie. Vediac, že príjemcovia marihuany klesli, povedzme, 3 body na stupnici bolesti pri určitej dávke pomôžu lekárom predpísať logickým spôsobom a zdôvodniť svoje predpisy viac.
Tak ako THC - chemická látka zodpovedná za väčšinu fyzikálnych účinkov marihuany -, tak aj kanabidiol, chemická látka imunitného systému, sa skúmajú na úľavu od bolesti. V placebom kontrolovanej štúdii s nízkymi dávkami THC sa u ľudí s chronickou bolesťou nervov vyskytla úľava od bolesti. Ďalšia malá štúdia pacientov s rakovinou s bolesťou, ktorá nevyužívala opiáty, ukázala, že THC plus cannabidiol (CBD) má za následok 30-percentné zníženie bolesti00787-8 / abstrakt). Aj keď kombinácia ukázala sľub, zvýšila aj nevoľnosť a zvracanie. Marihuana má napokon vedľajšie účinky.
Tretia štúdia na pacientoch s reumatoidnou artritídou ukázala, že pacienti, ktorí nevedomky dostali kombinovanú liečbu THC-CBD, zaznamenali zníženú bolesť v pohybe, menšiu bolesť v pokoji a vyššiu kvalitu spánku.
Depresia môže byť liečená marihuanou Photo Credit: Marjan_Apostolovic / iStock / Getty Images depresie
Príbeh s marihuanou a depresiou je oveľa zložitejší. Dobrý lekár bude varovať pacientov pred zvýšeným rizikom depresie s dlhodobým užívaním marihuany. Preskúmanie menších štúdií to navrhlo, aj keď agregovanie mnohých štúdií znamená, že niektorí pacienti v štúdie berú C.sativa zatiaľ čo iní užívali C.indica.
Výskum zistil, že ženy, ktoré znížili užívanie kanabisu, mali menej symptómov depresie. To môže byť spôsobené genetickým variantom v chromozóme 11q23, ktorý koreluje s rekreačným užívaním marihuany a depresiou. To znamená, že ľudia, ktorí majú depresívne tendencie, majú genetickú tendenciu uprednostňovať užívanie marihuany, pričom marihuana potenciálne zhoršuje tieto prirodzené tendencie. Bohužiaľ, presná génová varianta nebola potvrdená, takže 23and alebo iný genetický test nebude užitočný.
Izolácia CBD z kmeňa sativa marihuany sa však zdá byť skutočným prísľubom na liečbu depresie. V štúdiách na zvieratách sa správanie interpretované ako nižšia úzkosť a nižšia depresia vyskytli u zvierat, ktoré dostali kanabidiol. Na molekulárnej úrovni výskumníci dokázali, že CBD prebudil receptor nazývaný 5HT1A. Čo ešte prebudí 5HT1A? Buspirone, liek na predpis na depresiu alebo úzkosť a ergotamín, migréna.
Epilepsia môže byť liečená marihuanou Photo Credit: Attila Barabas / iStock / Getty Images epilepsie
Epilepsia je chronická záchvatová porucha. Mozog, ktorý je často vyvolávaný faktmi, ako je stres, nedostatok spánku alebo choroba, trpí "poskodením iskier", pretože nával elektrickej energie spôsobuje zmätok na mozog. Výsledok môže zahŕňať rôzne príznaky, ako sú hrýznutie jazyka, násilné pretrepávanie, rozmiestnenie alebo dočasná paralýza. Pacienti s ťažkou epilepsiou majú významné obmedzenia pri výbere povolania a často musia užívať denný koktail liekov, ktoré vyžadujú pravidelné krvné testy a vyšetrenia.
V štúdii s deťmi a mladými dospelými pacientmi s epilepsiou bolo 30-percentné celkové zníženie záchvatov pri liečbe CBD. Tridsať percent nemusí znieť ako veľa, ale mohlo by to znamenať rozdiel medzi prácou na čiastočný úväzok a zdravotným postihnutím (alebo rozdielom medzi tromi nákladnými návštevami v nemocnici a jedným).
A čo viac, v slepom teste EEG (výtlačky elektrickej aktivity mozgu zo senzorov pripojených na pokožku hlavy), neurológovia hodnotili EEG odobraté pacientom z liekov na liečbu epilepsie a Cannabis indica lepšie než EEG s samotnými liekmi.
Foto kredit: bybrana / iStock / Getty Images Rekreačné využitie
Rekreačné používanie marihuany je v súčasnosti legálne pre dospelých v Kalifornii, Washingtone, Oregone, Colorade, okrese Columbia, Maine, Nevade a Massachusetts, pričom niektoré z týchto štátov sú stále vo fáze implementácie. Zástancovia rekreačnej marihuany často tvrdia, že užívanie marihuany je bezpečnejšie ako pitie. Ale je to?
Rastúce obavy súvisia s narušením užívania marihuany počas jazdy. Keďže dopravné nehody sú problémom verejného zdravia sami o sebe, vlády rôznych štátov a krajín zaviedli alebo pracujú na zákonoch, ktoré obmedzujú zákonnosť jazdy na vysokej úrovni. Z preskúmania sa zistilo, že marihuana je spojená s tkaním viacerých jazdných pruhov a nesprávnou údržbou bezpečné vzdialenosti, čo sú dva kľúčové faktory bezpečnej jazdy.
Dokonca aj po ukončení užívania marihuany boli študijné subjekty do určitej miery narušené v koordinačných úlohách ruky-oko po dobu niekoľkých týždňov. V budúcnosti by sa vodičské licencie mohli obmedziť, ak veľmi vysoké úrovne THC pri testovaní naznačujú, že vynútiteľnosť práva preukazuje, že používateľ vykazuje chronický vzor.
Koncom roka 2016 sa na výročnom stretnutí American Heart Association dospelo k záveru, že užívanie marihuany zdvojnásobuje riziko stresovej kardiomyopatie, čo je oslabenie srdcového svalu, ktoré môže spôsobiť zástavu srdca.
Zatiaľ čo pacienti s kardiomyopatiou sú zvyčajne starší a chorší, táto analýza 33 000 ľudí s ochorením zistila, že užívatelia marihuany v štúdii vyvinuli stav mladého. Zatiaľ čo boli menej pravdepodobné, že budú mať problémy, ako je vysoký krvný tlak alebo cholesterol, pravdepodobne potrebujú implantovateľný defibrilátor, ktorý automaticky šokuje srdce, keď je v nepravidelnom rytme. To vyvoláva obavy, že marihuana môže byť podnecujúcim faktorom.
Medzi ďalšie obavy týkajúce sa rekreačného použitia patrí zvýšená paranoia, zvýšená psychotická aktivita (t.j. halucinácie), strata pamäti a celkové zmeny v mozgu. Jedna štúdia naznačila, že zásah marihuany do schopnosti mozgu reagovať a reagovať na stimul môže byť základnou príčinou psychózy u užívateľov drogy.
Je vám marihuana liečbou? Foto kredit: cjrfoto / iStock / Getty Images Marihuana je liečba pre vás?
Použitie rôznych kmeňov a zložiek marihuany na lekárske účely, ktoré hlásili lekári a vo vedeckej literatúre, je široká a zahŕňa: syndróm chronickej únavy, fibromyalgiu, anorexiu, zlú chuť do jedla počas rakoviny, nauzeu, migrény, roztrúsenú sklerózu a ďalšie.
Každá z týchto zdravotných stavov má v literatúre rôzne úrovne dôkazov a rovnako ako v predchádzajúcich štúdiách, väčšina štúdií má tendenciu byť veľmi malá a má medzi jedným a 60 pacientmi. Toto obmedzuje spoľahlivosť štúdií, ale poskytuje dobrému skokovému bodu pre ambicióznych vedcov, aby študovali skupinu tisícov ľudí. Účinné zaobchádzanie s veľkým počtom ľudí vo výskumnej štúdii je to, čo prináša veci ako hlavný prúd prijateľnosti novej liečby, jej uznanie v DEA a dokonca aj poistné krytie.
Pacienti zvažujúci marihuanu by mali konzultovať s renomovaným lekárom, rovnako ako zapojiť lekára, ktorý sa stará predovšetkým o ich zdravotný stav. Dôsledky užívania marihuany môžu byť významné, preto by sa malo zvážiť úplné preskúmanie možností - vrátane CBD alebo iného druhu marihuany.
Co si myslis?
Zvážili by ste použitie marihuany na liečbu stavu? Používal si marihuanu? Dajte nám vedieť o vašich skúsenostiach v nižšie uvedených komentároch.
