Jednou z hlavných funkcií srdca a krvných ciev je dodávanie tela okysličenej krvi bohatej na živiny. Schopnosť srdca pumpovať krv do tela, nazývaná srdcový výkon alebo objem ciev, je určená podľa troch charakteristík podľa University of Virginia School of Medicine. Prvým je to, ako ťažko môže srdcový sval pumpovať, druhý je tlak, ktorý musí srdce pumpovať v tepnách, tzv. Treťou charakteristikou je predpätie, definované ako dĺžka srdcového svalu tesne pred tým, ako sa začne pumpovať; meria sa klinicky objemom krvi v ľavej komore, hlavnej čerpacej komore, keď je najviac uvoľnená. Zvýšené predbežné zaťaženie vo väčšine prípadov vedie k zvýšenému výkonu srdca, zníženie predbežného zaťaženia má za následok zníženie srdcového výdaja. Predpätie môže byť zmenené o niekoľko faktorov.
objem
Kardiovaskulárna fyziológia Koncepty, webová stránka, ktorú spravuje Richard E. Klabunde, Ph.D., autor knihy s rovnakým menom, hovorí, že zmena objemu vnútri ľavej komory je najdôležitejším spôsobom zmeny predbežnej záťaže. Zvyšovanie objemu pomocou kvapalín alebo krvných produktov zvyšuje predpätie, a preto množstvo krvi čerpané do tela. To platí len pre určitý bod; príliš veľký objem môže spôsobiť zlyhanie srdca. Dehydratácia alebo krvná strata znižuje predbežnú záťaž a znižuje srdcový výkon.
Srdcový rytmus
Ľavá komora srdca sa plní, keď je najviac uvoľnená, nazývaná diastol. Čím pomalšie je srdcová frekvencia, tým viac času musí byť srdce v uvoľnenom stave a náplň zvyšuje, čo vedie k zvýšenému predbežnému zaťaženiu podľa "koncepcií kardiovaskulárnej fyziológie". Na druhej strane, rýchle srdcové frekvencie, normálne aj abnormálne, znižujú čas plnenia a znižuje predpätie.
Ľavá komorová relaxácia
Čím viac je ľavá komora uvoľnená, tým viac sa môže rozšíriť, naplniť krvou a zvýšiť predpätie. Srdce sa môže zhoršiť niektorými chorobami, ako je hypertenzia a cukrovka, a nemôže normálne naplniť krvou, čo znižuje predpätie. Udržiavanie krvného tlaku a diabetes pod dobrou kontrolou je dôležité pri udržiavaní komorovej relaxácie v normálnom rozsahu. Niekedy sa na uvoľnenie srdcového svalu môžu použiť lieky, ako beta-blokátory. Tanabe a kolegovia demonštrovali v štúdii publikovanej v januári 2005 "Medzinárodný kardiologický vestník", že meranie preloadu pomocou echokardiografie, testu zvukových vĺn srdca, môže skutočne odhadnúť množstvo relaxácie ľavej komory.
Zmeny v zaťažení
Zmeny v postloade, čo srdce musí tlačiť proti, aby sa krv z srdca, môže sekundárne ovplyvniť predbežnú záťaž. Zvýšené zaťaženie, ako je vysoký krvný tlak alebo zúžené srdcové chlopne, zvyšuje predbežné zaťaženie, pretože po pumpovaní viac krvi zostáva v srdci. Často sa vyskytuje príliš vysoké zaťaženie srdcového zlyhania. Lieky, ktoré znižujú následné zaťaženie buď znížením objemu, ako sú diuretiká, alebo znížením krvného tlaku vrátane inhibítorov angiotenzín konvertujúceho enzýmu a dusičnanov, môžu sekundárne znížiť predbežné zaťaženie, pretože v černej komore po čerpaní zostáva menej krvi.
