Normálna tepová frekvencia u dospelého pacienta je medzi 60 a 100 údermi za minútu. Zvýšená srdcová frekvencia sa nazýva tachykardia. Zvýšené srdcové frekvencie sa vyskytujú u zdravých jedincov za určitých okolností. Môžu tiež naznačovať základnú zdravotnú chorobu, ktorá sa môže pohybovať od mierneho až po život ohrozujúci.
Bežné príčiny
Ako sa uvádza v príručke Arthur C. Guytonovej "Učebnica medicínskej fyziológie", tachykardia sa vyskytuje vo všeobecne zdravých ľuďoch so zdravým srdcom, keď telo potrebuje zvýšený prísun krvi a kyslíka. Keď srdce rýchlejšie porazí, prietok krvi sa zvyšuje a do tkaniva sa dodáva viac kyslíka. Medzi príčiny patrí cvičenie a dehydratácia. Prílišné vystavenie slnku, príliš malé množstvo tekutín a zvracanie spôsobia tachykardiu. Ďalšie časté príčiny sú horúčka a úzkosť.
Kardiologické príčiny
Srdcová frekvencia môže byť zvýšená, ale je normálna. Napríklad po masívnom infarkte oslabený srdcový sval porazí rýchlejšie. Menej krvi je dodávaná každým tlmením, ale je tu viac úderov za minútu, pretože srdce sa snaží dostať dostatok krvi do tela.
Rýchlosť srdca môže mať okrem abstinenčného rytmu rýchly priebeh. Podľa Malcolma S. Thalera, najčastejším typom tohto druhu problému, je "paroxysmatická supraventrikulárna tachykardia" alebo "PSVT", "jedinečná kniha EKG, ktorú budete niekedy potrebovať". PSVT pozostáva z náhlych epizód rýchleho srdcového rytmu. Je zvyčajne benígny a niekedy sa môže vyriešiť sám. Na druhej strane ventrikulárna tachykardia, ktorá začína v hlavnej komore srdca, sa vyskytuje u ľudí s ochorením srdca a môže byť smrteľná.
Nízky obsah kyslíka
Okolnosti nízkeho kyslíka v prostredí, ako napríklad v prípade vysokej nadmorskej výšky alebo nízkeho kyslíka v krvi v dôsledku chorôb pľúc alebo ťažkej anémie, môžu spôsobiť, že srdce rýchlejšie porazí pri pokuse o zvýšenie kyslíka telo. Ďalšou situáciou môže byť pľúcna embólia, život ohrozujúci stav, keď krvná zrazenina z nohy prechádza do pľúc a blokuje veľkú časť. Pľúcna embólia sa môže vyskytnúť po dlhom úteku, keď cestujúci sedí stáť, no pohybuje sa nohami, celé hodiny. Hlavným príznakom tohto stavu je tachykardia.
hypertyreóza
Zvýšený hormón štítnej žľazy alebo hypertyroidizmus sa vyskytuje v niekoľkých typoch ochorenia štítnej žľazy. Jedným z príznakov podľa "Harrisonových zásad vnútorného lekárstva" je tachykardia. Hypertyreóza je najskôr diagnostikovaná jednoduchým krvným testom a neskôr komplikovanými vyšetreniami vykonanými endokrinológiou.
Diagnostiku a liečbu
Diagnóza začína dôkladnou históriou a fyzickou skúškou. Elektrokardiogram alebo EKG poskytne obraz tepovej frekvencie a rytmu v čase vyšetrenia. Holter je elektrokardiogram, ktorý pacient nosí 24 hodín počas celej svojej normálnej činnosti. Môže odhaliť epizódy prerušovanej tachykardie, ktoré by mohli byť vynechané na EKG. Ďalšie testy zahŕňajú kompletný krvný obraz, meranie kyslíka v krvi a hladinu hormónu štítnej žľazy. Liečba zvyčajne rieši základný problém, ako je dehydratácia alebo krvná zrazenina. Príležitostne je potrebné korigovať samotnú srdcovú frekvenciu.
