Od roku 2008 bolo málo viac ako šesť miliónov Američanov nediagnostikovaných diabetikov podľa Endokrinnej spoločnosti. Odborníci v oblasti cukrovky odhadujú, že asi 30 percent amerických diabetikov nie je diagnostikovaných. Dôvodom je najmä ťažkosti spojené s diagnostikou diabetu. Aktualizácia súčasných diagnostických metód a vymedzenie nových diagnostických metód je nevyhnutná na presnejšiu detekciu cukrovky a tým aj na poskytnutie vhodnej liečby.
Obtiažnosť, ktorá poukazuje na zníženú toleranciu glukózy
Národná skupina pre údaje o cukrovke v Spojených štátoch amerických poukázala na zhoršenie glukózovej tolerancie alebo IGT ako prostriedku na zisťovanie cukrovky, poznamenáva Svetová zdravotnícka organizácia a Medzinárodná federácia pre diabetes. IGT je názov určený na definovanie zvýšených hladín cukru v krvi počas periódy nalačno, ktoré sú nad normálnymi hladinami, ale nie dostatočne vysoké na to, aby boli považované za hladiny cukru. Problém so súčasným spôsobom, akým je načrtnutý IGT, je, že zostáva len málo údajov na podporu toho, že hladiny cukru v krvi používané na indikáciu IGT, jednoznačne naznačujú postup do plne rozvlneného diabetu, vysvetľuje Svetová zdravotnícka organizácia a Medzinárodná federácia pre diabetes.
Nedostatok štandardizovaných kritérií pri diagnostike cukrovky
Svetová zdravotnícka organizácia a Medzinárodná diabetická federácia poznamenávajú, že diagnostikovanie cukrovky môže byť zložité kvôli nedostatku štandardizovaných diagnostických kritérií. Americká asociácia cukrovky a Svetová zdravotnícka organizácia používajú na definovanie diabetu mierne odlišné sady hodnôt. Ako taká, americká asociácia diabetes môže považovať individuálneho diabetika podľa kritérií ADA, ale ten istý človek nemusí byť diagnostikovaný diabetes podľa kritérií WHO. Ďalším príkladom tejto absencie štandardizácie sú diagnostické testovacie metódy. Existuje diagnostický test na diabetes, ktorý meria hladinu cukru v krvi vo forme hemoglobínu v priebehu niekoľkých mesiacov. Táto forma diabetologického testu nie je oficiálne uznaná lekármi ako prostriedok kategorickej diagnostiky cukrovky, vysvetľuje endokrinná spoločnosť. Existuje teda potreba súboru diagnostických kritérií pre diabetes, ktoré sú všeobecne akceptované.
Nejasná definícia normálnych hladín cukru v krvi
Nemá jasnú definíciu normálnych hladín cukru v krvi, čo vytvára ťažkosti pri diagnostikovaní cukrovky, poznamenáva Svetová zdravotnícka organizácia a Medzinárodná federácia pre diabetikov. ADA definuje hladiny normálneho krvného cukru pri hladovaní na menej ako 5,6 mmol / l, zatiaľ čo WHO definuje hladiny cukru v krvi nalačno menej ako 6,1 mmol / l. Nedostatok všeobecne prijatej štandardizovanej definície normálnych hladín cukru v krvi, či už na lačno alebo nie, môže vyvolávať pochybnosti o presnosti diagnostiky. Jednou z možných spôsobov nápravy je použitie štatistických údajov na definovanie normálneho rozsahu hladiny cukru v krvi.
Použitie testov na diabetes, ktoré vyžadujú pôst pred testovaním
Jeden z najbežnejších testov používaných pri diagnostike cukrovky vyžaduje pôst, konštatuje Endokrinnú spoločnosť. Potom sa meria hladina cukru v krvi nalačno. Ak sa hodnota rovná alebo je vyššia ako 126 mg / dl, potom sa potvrdí diabetes, vysvetľuje Medical Center of Maryland Medical Center. Problémy s diagnostickými testami, ktoré vyžadujú pôst, spočívajú v tom, že test nemôže zistiť diabetikov, ktorých podmienky nie sú pokročilé, ak pacient pred diagnózou jedol. Použitie testovacích metód, ktoré nevyžadujú nalačnosť, ako napríklad test A1C, môže nielen zvýšiť diagnostickú presnosť, ale tiež zistiť diabetes v skorších štádiách vývoja, vysvetľuje Americká asociácia diabetes.
