Erektilná dysfunkcia alebo impotencia je bežná porucha u mužov, ktorá má niekoľko príčin. Cievne choroba, ktorá je dysfunkciou krvných ciev ako pri ateroskleróze, je jednou z častých príčin. Ďalšou možnou príčinou sú vedľajšie účinky jednotlivých liekov. Niektorí z obyčajných páchateľov zahŕňajú rekreačné drogy, niektoré lieky na krvný tlak, antidepresíva, antipsychotiká, histamínové blokátory a antiandrogény.
Lieky zneužívania
Je známe, že niekoľko liekov zneužívania spôsobuje u niektorých mužov impotenciu. Možno najčastejšie je nadmerná konzumácia alkoholu. Ďalšie rekreačné drogy, ktoré spôsobujú erektilnú dysfunkciu, zahŕňajú kokaín, marihuanu a heroín. Kokaín a heroín môžu spočiatku uľahčovať sexuálnu túžbu a erektilnú funkciu, ale dlhodobé užívanie je spojené s problémami s erekciou.
Lieky na krvný tlak
Podľa "Harrisonových zásad vnútorného lekárstva" od Dr. Anthonyho Fauciho bolo niekoľko tried krvného tlaku spojených s erektilnou dysfunkciou. Tiazidové diuretiká sú jedným z najbežnejších. Príklady zahŕňajú hydrochlorid a chlortalidón. ACE inhibítory, ako je enalapril a captopril, môžu tiež spôsobiť impotenciu. Diltiazem a amlodipín sú príklady triedy liekov na krvný tlak známych ako blokátory vápnikového kanála, ktoré boli tiež zahrnuté, rovnako ako beta-blokátory. Alfa-blokátory, ako je prazosin, sú najmenej pravdepodobné, že spôsobia erektilnú dysfunkciu.
antidepresíva
Ako uvádza americká akadémia rodinných lekárov, antidepresíva sú spojené s erektilnou dysfunkciou. Najbežnejšími delikventami sú SSRI a tricyklické antidepresíva. Medzi príklady SSRI patrí fluoxetín, paroxetín a escitalopram. Tricyklické zlúčeniny zahŕňajú nortriptylín a amitriptylín. SRRI majú väčšiu pravdepodobnosť, že spôsobia anorgasmiu ako impotenciu. Anorgasmia je neschopnosť mať orgazmus alebo oneskorenie a zníženie intenzity orgazmu.
antipsychotiká
Antipsychotické lieky sa používajú na liečbu schizofrénie a podobných psychotických porúch. Mnohé z týchto liekov zasahujú do sexuálneho fungovania, ako uvádza Americká spoločnosť rodinných lekárov. Tieto lieky interferujú s viacerými fázami sexuálnej odpovede.
Anti-androgény
Podľa článku zverejneného v roku 2001 v lekárskom časopise "Endocrine Reviews" sa niektoré lieky používajú na zníženie hladín mužských hormónov alebo blokovanie ich činnosti. Jedna liečba rakoviny prostaty zahŕňa podanie lieku nazývaného leuprolid na zníženie hladiny testosterónu. Výsledkom je inhibovanie rastu nádoru a zníženie bolesti kostí u týchto pacientov. Znížené mužské hormóny však tiež narúšajú sexuálne fungovanie.
Navyše niektoré lieky používané na liečbu benígnej hypertrofie prostaty, ktorá je abnormálnym rastom prostaty, ktorý zasahuje do močenia, môže tiež spôsobiť erektilnú dysfunkciu, ako to poznamenal Harrison's Principles of Internal Medicine. Tieto lieky sa niekedy používajú na liečbu mužskej plešatosti. Finasterid je najčastejšou z tejto triedy.
H2 blokátory
Podľa "Harrisonových zásad vnútorného lekárstva" sú H2 blokátory lieky používané na liečbu nadmernej acidity v žalúdku alebo gastroezofageálnom refluxu, GERD alebo pálenie záhy. Cimetidín s najväčšou pravdepodobnosťou spôsobuje tento vedľajší účinok, iné anti-H2 blokátory, ako napríklad ranitidín, sa nezdá, že to spôsobujú tak výrazné, ak vôbec.
