Žena vo fertilnom veku má zvyčajne mesačné obdobie s menštruačným tokom trvajúcim 2 až 7 dní. U niektorých žien môže menštruačné krvácanie byť nepravidelné, vyskytujúce sa buď prerušovane alebo nepretržite počas celého mesiaca. Tento abnormálny vzor krvácania má niekoľko možných príčin a je často spôsobený hormonálnymi problémami. Hoci väčšina základných problémov nie je vážna, niektoré môžu byť dôvodom na obavy. Ak sa u Vás vyskytne dlhotrvajúce krvácanie alebo menštruačné nezrovnalosti, porozprávajte sa so svojím lekárom.
Problémy s ovuláciou
Počas normálneho menštruačného cyklu produkujú vaječníky ženské hormóny, ktoré spôsobujú ovuláciu v strede cyklu. Tieto hormóny tiež simulujú rast v maternicovej výstelke, aby sa pripravili na embryo. Keď žena zažíva neustále menštruačné krvácanie, ktoré môže byť ťažké, nazýva sa to dysfunkčné krvácanie z maternice (DUB). DUB je často spôsobená poruchou vaječníkov uvoľniť vajíčko, nazývané anovulácia. Ak sa ovulácia nevyskytuje, ženský hormón progesterón môže byť nízky, zatiaľ čo estrogén môže zostať príliš vysoký. Táto hormonálna nerovnováha môže viesť k prerušovanému alebo konštantnému špineniu počas celého cyklu, nazývanému krvácanie z prieniku.
Nekancerózny rast maternice
Silný alebo konštantný menštruačný tok môže byť spôsobený nekarcinogénnymi nádormi v maternici nazývanými fibroidy. Tieto nádory sa tvoria v maternicovej stene a môžu spôsobiť špinenie počas celého cyklu a ťažké, bolestivé obdobia. Iný typ benígneho rastu, nazývaný polyp, sa môže vyvinúť v maternicovej výstelke a spôsobiť konštantné alebo prerušované krvácanie. Liečba hormónmi často pomáha zmierniť krvácanie, ale najlepší priebeh liečby závisí od veku ženy a jej plánov mať deti v budúcnosti.
IUD Použitie
Niektoré ženy, ktoré používajú intrauterinné zariadenie (IUD) na antikoncepciu, zaznamenávajú špinenie alebo prerušované krvácanie počas menštruačného cyklu. To je pravdepodobnejšie u používateľov IUD obsahujúcich meď, podľa článku zverejneného v máji 2013 s názvom "Antikoncepcia". Nestéroidné protizápalové lieky, ako je ibuprofén (Motrin, Advil) a naproxén (Aleve, Naprosyn), znižujú krvácanie spojené s IUD, v októbri 2009, publikovanej v "Cochrane Database of Systematic Reviews". Niektoré ženy môžu zvážiť odstránenie IUD, ak krvácanie pretrváva alebo je ťažké.
Rakovina endometria
V zriedkavých prípadoch môže rakovina maternice - známa aj ako rakovina endometria - spôsobiť konštantné alebo nepravidelné menštruačné krvácanie. Táto forma rakoviny je najčastejšia u žien starších ako 55 rokov, ktorí vstúpili do menopauzy, ale môžu sa vyvinúť v akomkoľvek veku. Ďalšie príznaky môžu zahŕňať panvovú bolesť alebo bolesť počas močenia alebo počas sexuálneho styku. Každá žena po menopauze, ktorá má vaginálne krvácanie, má čo najskôr navštíviť svojho lekára.
infekcie
Príležitostne môže infekcia v pošve alebo vajciach spôsobiť špinenie alebo konštantné krvácanie počas menštruačného cyklu, najmä ak sa problém nezistí a stane sa závažným. Infekcia maternice a vajíčkovodov, známa ako zápalové ochorenie panvy alebo PID, vyžaduje naliehavú liečbu antibiotikami, aby sa predišlo možnému poškodeniu reprodukčných orgánov a neplodnosti. Jedna z 8 žien, ktoré mali PID problémy s plodnosťou, podľa Centra pre kontrolu a prevenciu chorôb.
Ďalšie príčiny
Problém, ktorý nesúvisí s reprodukčným systémom, niekedy spôsobuje pretrvávajúce vaginálne krvácanie. Napríklad žena s krvácavou poruchou môže počas celého mesiaca krvácať. Niektoré autoimunitné ochorenia, ako je systémový lupus erythematosus a typ hypotyreózy nazývaného Hashimotovou chorobou, môžu tiež spôsobiť nepravidelné alebo konštantné krvácanie spolu s ďalšími príznakmi. Niektoré ženy s diabetom 1. typu majú tiež menštruačné problémy, ktoré môžu zahŕňať predĺžené krvácanie, najmä medzi 20. a 30. rokom, podľa štúdie publikovanej v apríli 2003 v časopise "Diabetes Care".
Recenzoval: Tina M. St. John, M.D.
