Hrudky, ktoré sa tvoria v štítnej žľaze, žľabu produkujúcu hormóny pod Adamovým jablkom, sa nazývajú uzly, celkový pojem zahŕňajúci mnoho rôznych odrôd. Aj keď sú zvyčajne neškodné, uzliny sú veľmi časté - podľa Newyorského centra štítnej žľazy 50 percent populácie buď má, alebo ich bude rozvíjať. Približne tretina sa spontánne zmršťuje bez potreby akejkoľvek liečby, ale nikdy by sa nemali ignorovať, pretože približne 5% sa ukáže ako rakovinové [Zdroje 1]. Ľudia s celiakiou, autoimunitným stavom vyvolaným proteínmi v pšenici, jačmeni a raži nazývanom glutén, sú taktiež vystavení zvýšenému riziku autoimunitných ochorení štítnej žľazy a naopak [Ref. 1]. Keď sa tieto vyskytujú spoločne, niektoré dôkazy naznačujú, že odstránenie lepku z potravy môže tiež pomôcť vyriešiť problémy so štítnou žľazou.
Celiako-štítna žľaza
Výskum zameraný na určenie, ako často sa vyskytujú celiakia a autoimunitné ochorenia štítnej žľazy, priniesli rôzne výsledky, ale holandská štúdia zverejnená v roku 2007 "World Journal of Gastroenterology" zistila, že 21% celiakií bolo pozitívnych na ochorenie štítnej žľazy, zatiaľ čo 15% skupina s ochorením štítnej žľazy bola pozitívna na celiakiu. Ak imunitný systém rozloží protilátky na napadnutie štítnej žľazy, poškodená žľaza sa môže stať neaktívnou, stav nazývaný Hashimotova tyreoiditída alebo hyperaktívny stav, ktorý sa nazýva Graveova choroba. Tieto, celiakia a iné autoimunitné poruchy často prebiehajú v rodinách.
Štítna žľaza
Zápal môže spôsobiť, že sa tyroidy u pacientov s Hashimotovou tyreoiditidou rozšíria, hovorí Newyorské centrum štítnej žľazy, ale uzliny zvyčajne nie sú spojené s týmto stavom. Vzhľadom na to, že pacienti s Hashimotom majú zvýšené riziko rakoviny štítnej žľazy, ak sa nájde nodulum, lekári zvyčajne vykonávajú biopsiu ihly na kontrolu malignity. Pri Graveovej chorobe môže byť prítomný jeden alebo viacero uzlín, často zložených z tkaniva produkujúceho hormóny. Ak sa zväčšujú, opuch sa nazýva nodulárny úpon. Krv alebo náplň plnená tekutinou sa nazýva cysty štítnej žľazy.
liečba
Existencia uzlín štítnej žľazy nemusí nutne znamenať, že nie je v poriadku funkcia štítnej žľazy, takže nemusí byť potrebná akákoľvek liečba - ale iba lekár by mal zavolať. Neexistuje žiadny dôkaz, ktorý by naznačoval, že dodržiavanie bezlepkovej diéty alebo akejkoľvek inej diétnej modifikácie môže zmenšiť uzliny. Americká asociácia štítnej žľazy zdôrazňuje, že uzliny u ľudí s autoimunitnou chorobou štítnej žľazy by mali byť vždy hodnotené z hľadiska rakoviny. Podľa Glutén neznášanlivosti skupiny, niektoré celiatikov s autoimunitné nároku ochorenie štítnej žľazy, ktoré eliminuje lepku zo stravy znižuje ich potrebu hormonálnu substitučnú lieky. Chirurgické odstránenie je štandardná liečba malígnych uzlíkov a benígnych uzlín, ktoré nespôsobujú žiadne príznaky, zatiaľ čo bdelé čakanie je liečba často preferovaná lekármi.
Zmiešané zistenia
Vyčerpávajúci prehľad o výsledkoch predchádzajúcich štúdií na celiakiu a autoimunitné ochorenie štítnej žľazy bola uverejnená v roku 2007 vydanie "klinickej medicíny a výskumu." Jeden papier citovanej autorov k záveru, že protilátky proti štítnej žľazy súvisiace tendenciu zmiznúť, keď celiatikov s autoimunitné ochorenie štítnej žľazy išiel na bezlepkovej diéty - ale iné štúdie zistili, že eliminuje lepok žiadny rozdiel. Po zvážení dôkazov, autori dospeli k záveru, že keď celiakia je diagnostikovaná a bezlepková diéta je prijatý na začiatku života, je pravdepodobné, že zlepšenie celiatikov sa zabránilo rozvoju ďalších autoimunitných ochorení.
