Reumatoidná artritída (RA) je autoimunitné ochorenie, ktoré spôsobuje ochromujúce bolesti a deformácie kĺbov. Aj keď neexistuje žiadna liečba chorôb, sú k dispozícii lieky na zmiernenie príznakov. Dnes sa podáva viac liekov intravenózne na liečbu reumatoidnej artritídy. Hoci pre drogy existuje veľa výhod, prinášajú aj svoje vlastné sady vedľajších účinkov; niektoré z nich môžu byť závažné.
kortikosteroidy
Kortikosteroidy znižujú zápal. V závažných prípadoch RA, ktoré neodpovedali na štandardnú liečbu, sa kortikosteroidy môžu podávať intravenózne na zníženie opuchu a bolesti v kĺboch. Kortikosteroidy majú veľa nežiaducich vedľajších účinkov, zo zvýšenia straty kostnej hmoty na možnosť steroidne vyvolanej psychózy. Ďalšie vedľajšie účinky zahŕňajú vredy v gastrointestinálnom trakte, riedenie kože, prírastok hmotnosti, ťažké infekcie z potlačenia imunitného systému a tvorba šedého zákalu.
Orencia
Orencia znižuje symptómy RA tým, že zasahuje do aktivácie T buniek, ktoré zvyšujú zápal. Orencia sa podáva raz za mesiac v priebehu 30 minút až 1 hodinu po počiatočnom dávkovacom dávkovacom programe dávok na začiatku liečby v dvoch týždňoch a štyroch týždňoch. Trvalo to až tri mesiace, kým bude vidieť pozitívnu odpoveď. Pretože Orencia znižuje odpoveď imunitného systému, možnými vedľajšími účinkami sú oportúnne infekcie a malignity. Môžu sa vyskytnúť aj problémy s dýchaním, ako je zápal pľúc. Môžu sa vyskytnúť reakcie na infúziu, ako je horúčka, triaška, triaška, bolesť hlavy a nevoľnosť, ale sú zvyčajne mierne. Podľa zdravotníckeho centra v Marylanskej univerzite by sa lieky Orencia a Rituxan mali používať iba u ľudí so stredne ťažkým alebo ťažkým ochorením, ktorým sa nepodporili iné lieky.
Remicade
Remicade sa viaže s faktorom nekrózy nádorov (TNF), látka, ktorá produkuje bielych krviniek, ktoré indukujú zápal. Veľké množstvá TNF sa nachádzajú v reumatoidných kĺboch. Remicade sa podáva intravenózne počas dvoch hodín, počnúc dávkou na začiatku liečby, jednou za dva týždne, potom šiestimi týždňami a potom po ôsmich týždňoch podľa internetovej stránky Johns Hopkins Artritis Center. Závažné oportúnne infekcie, vrátane tuberkulózy, sa môžu vyskytnúť u ľudí užívajúcich Remicade. Toxicita pečene a supresia kostnej drene sú potenciálne vedľajšie účinky. Môžu sa vyskytnúť aj infúzne reakcie, ako sú bolesti tela, horúčka, triaška a bolesť hlavy. Ľudia s kongestívnym zlyhávaním srdca nemôžu užívať Remicade, podľa lekárskej fakulty lekárskej strediska New York University Medical Center. Osobám, ktoré dostávajú liek, by sa nemali podávať živé vakcíny, ako sú nemorálne osýpky, kiahne a detská obrna.
Rituxan
Rituxan znižuje zápal väzbou na B-bunky, dôležitý pri aktivácii imunitných odpovedí a odstraňuje ich cirkuláciu. Výsledky nemusia byť viditeľné až tri mesiace po infúzii. Jedna infúzia však môže zmierniť príznaky počas šiestich mesiacov až dvoch rokov. Rituxan sa podáva intravenózne počas troch až štyroch hodín. Dve dávky sa podávajú dva týždne od seba; liek sa potom môže podávať každých šesť mesiacov alebo viac, ak sú príznaky stále pod kontrolou.
Infúzie vrátane reaktivácie vírusov, ako je hepatitída B, sa môžu vyskytnúť po infúzii. Riziko rakoviny môže byť zvýšené, tvrdí internetová stránka Merck Manual. Infúzne reakcie vrátane žihľavky, ťažkosti s dýchaním, horúčka, nízky alebo vysoký krvný tlak, bolesť chrbta, svrbenie a opuch môžu byť závažné. Kortikosteroidy sa zvyčajne podávajú intravenózne spolu s Rituxanom. Zriedkavé, ale smrteľné vírusy, ako napríklad progresívna multifokálna leukoencefalopatia (PML), infekcia mozgu, sa vyskytli u ľudí užívajúcich liek, informuje zdravotnícke centrum State University of Ohio.
