Vitamín K je vitamín rozpustný v tukoch nachádzajúci sa vo vysokých koncentráciách v zelenej listovej zelenine a získaný syntézou baktériami v hrubom čreve. Vitamín K pomáha niektorým enzýmom pracovať správne. Enzým je bielkovina, ktorá urýchľuje chemické reakcie. Proteíny využívajúce vitamín K sa používajú na modifikáciu iných proteínov. Ak táto zmena nie je vykonaná, bude mať určité účinky na telo vrátane zvýšeného INR alebo medzinárodného normalizovaného pomeru, čo je miera zrážania krvi. Liečba a diagnostika ochorení by sa mala robiť na základe konzultácie s odborným lekárom.
Funkcie a mechanizmus vitamínu K
Vitamín K sa viaže na špecifické enzýmy, čo im umožňuje prenášať chemikálie nazývané karboxyskupiny na iné proteíny, aby mohli správne fungovať. Karboxyskupiny sa viažu na aminokyselinu v proteínoch nazývaných glutamát. Vitamín K je nevyhnutný pre správne fungovanie proteínov, ktoré sa podieľajú na koagulácii krvi, kostnom vývine a zdraví krvných ciev.
Zrážanie krvi
Krv udržiava jemnú rovnováhu medzi nadmerným zrážaním a nedostatkom. Ak sa zrazí príliš ľahko, zráža sa v cievach a zabraňuje prúdeniu krvi do tkanív alebo z tkanív. Ak nezhŕňa dostatočne, nebude schopný zastaviť krvácanie a podliatiny. Krv tvorí zrazeniny a inhibuje tvorbu krvných zrazenín pomocou krvných doštičiek a špeciálnych bielkovín. Niektoré z týchto proteínov potrebujú, aby bol aktívny vitamín K.
Merania krvného zrážania INR
INR a koagulácia merania protrombínového času. Normálny rozsah pre INR je 0,8 až 1,2 podľa "Harrisonových zásad vnútorného lekárstva". Nad touto úrovňou krv nemôže zraziť tak účinne a čas krvácania sa môže predĺžiť.
Podmienky zvýšeného INR a vitamínu K
Ak proteíny závislé od vitamínu K nie sú funkčné, čas krvácania sa zvýši a INR stúpne. Zriedkavo môže nízky príjem vitamínu K spôsobiť nízke hladiny tohto vitamínu v krvi. Častejšie osoba s nízkymi hladinami vitamínu K v krvi má gastrointestinálne ochorenie, ktoré narúša absorpciu vitamínu K. Bežným dôvodom pre nesprávne fungovanie proteínov závislých na vitamíne K je liek warfarín. Warfarín je predpísaný na zabránenie krvnej zrážanlivosti a pôsobí tak, že zasahuje do vitamínu K. Vitamín K môže v priebehu času znížiť INR, a preto antagonizovať účinky warfarínu. Ak je INR už normálne, podávanie vitamínu K nezníži INR ďalej.