Hypertenzia, tiež známa ako vysoký krvný tlak, v matke môže byť ovplyvnená jej nenarodeným dieťaťom mnohými spôsobmi. Žena má hypertenziu, ak je jej krvný tlak 140/90 alebo vyšší; čítanie 180/110 alebo vyššie je považované za závažné. Existujú dva odlišné typy tehotenského hypertenzia: chronické a gestačné. Každý má inú príčinu a rôzne účinky na matku a dieťa. Závažná gestačná hypertenzia môže viesť k preeklampsii alebo eklampsii. Čím závažnejší je prípad hypertenzie, tým väčšie je riziko problémov.
Chronická hypertenzia
Chronická hypertenzia sa vyvíja skôr, než žena otehotnie. Niekedy si žena uvedomuje, že má vysoký krvný tlak a môže byť dokonca na liekoch. V ostatných prípadoch sa máma zistí, že je hypertenziou počas rutinnej prenatálnej prehliadky v prvom trimestri. Chronická hypertenzia môže viesť k vnútromaternicovému obmedzeniu rastu alebo IUGR, čo je stav, v ktorom nenarodené dieťa nedokáže dostať dostatok živín a kyslíka cez placentu, a preto dieťa rastie príliš pomaly. Medzi ďalšie možné problémy vyplývajúce z chronickej hypertenzie patrí predčasné narodenie, mŕtve narodenie a abnormality placenty, stav, pri ktorom sa placenta oddeľuje od maternice pred narodením dieťaťa.
Gestačná hypertenzia
Gestačná hypertenzia, nazývaná aj hypertenzia vyvolaná tehotenstvom, sa rozvíja počas tehotenstva po 20. týždni. Pôrodné tehotenstvo s gestačnou hypertenziou tiež ohrozuje nenarodené dieťa IUGR, mŕtve narodenie, predčasný pôrod a prerušenie placenty. Gestačná hypertenzia zvyšuje pravdepodobnosť vzniku preeklampsie alebo eklampsie, stavov kombinujúcich hypertenziu a bielkoviny v moči.
Preeklampsia a eklampsia
Preeklampsia je menej závažná forma eklampsie s nebezpečným stavom. V oboch týchto prípadoch má tehotná žena nielen vysoký krvný tlak, ale má aj bielkovinu v moči, ktorú by mal zistiť močový test počas štandardných prenatálnych návštev. Tieto stavy môžu spôsobiť všetky rovnaké problémy ako iné formy vysokého krvného tlaku a taktiež problém nazývaný acidóza, pri ktorom telo dieťaťa vytvára príliš veľa kyseliny mliečnej a upadne do bezvedomia do maternice. V najhoršom prípade môže preeklampsia a eklampsia viesť k úmrtiu matky aj dieťaťa, ak sa nechá liečiť.
Prevencia / Liečba
Neexistuje známa prevencia alebo liečba chronickej alebo gestačnej hypertenzie počas tehotenstva. Obmedzenie príjmu soli, používanie liekov na hypertenziu, ktoré je možné bezpečne používať počas tehotenstva a odpočinku v posteli, môže pomôcť niektorým tehotným ženám znížiť krvný tlak. Štandardná liečba závažnej hypertenzie typu alebo hypertenzie sprevádzaná bielkovinami v moči je čo najskôr dodať dieťaťu. V niektorých prípadoch to môže zahŕňať dodanie predčasne narodeného dieťaťa, ktoré môže ovplyvniť zdravie dieťaťa, ak nie je pripravené prežiť mimo maternice.
Budúce problémy
Budúce problémy pre deti narodené hypertenznej matke, predovšetkým deti, ktoré sa narodili predčasne kvôli materskej hypertenzii, zahŕňajú poruchy učenia, mozgovú obrnu, epilepsiu, hluchotu a slepotu. Tieto deti môžu byť tiež náchylnejšie k cukrovke alebo k hypertenzii, keď porastú.
