Nortriptylín hydrochlorid je liek schválený na liečbu depresie u dospelých. Typ tricyklického antidepresívneho liečiva nortriptylín je dostupný vo všeobecnej forme a ako značky Aventyl a Pamelor. Okrem liečby depresie lekári predpisujú nortriptylín aj pre niekoľko prípadov, ktoré nie sú označené, vrátane zmierňovania chronickej bolesti, prevencie migrénových bolestí hlavy a pomoci ľuďom prestať fajčiť, podľa eMedTV. Nortriptylín je spojený s mnohými vedľajšími účinkami, ktoré zahŕňajú tak úbytok hmotnosti, ako aj prírastok hmotnosti.
funkcie
Nortriptylín účinkuje zvyšovaním chemických látok v mozgu, ktoré pomáhajú zvyšovať náladu. Ovplyvňuje hlavne serotonín a norepinefrín a v menšej miere dopamín. Nortriptylín zabraňuje opätovnej absorpcii týchto chemických látok mozgovými bunkami, čo sa technicky nazýva spätné vychytávanie týchto látok, vysvetľuje klinika Mayo. Tricyklické antidepresíva sú pomenované pre svoju chemickú štruktúru a boli skorým vývojom liekov na depresiu.
Štúdie predbežného schválenia
Predtým, než americká potravina a liečivá schvália lieky na určitý stav, klinické štúdie testujú drogu s tisíckami účastníkov, aby potvrdili svoju účinnosť a identifikovali výskyt vedľajších účinkov. V klinických štúdiách s nortriptylínom, podľa eMedTV, niektorí účastníci uviedli prírastok hmotnosti a iné úbytky hmotnosti ako vedľajšie účinky.
Porovnanie
Štúdia publikovaná v marcovom čísle American Journal of Psychiatry z marca 2000 porovnávala nortriptylín s liekmi fluoxetínom, bežne známymi ako Prozac, na liečbu depresie u 104 pacientov s mozgovou príhodou v priebehu 12 týždňov. Použitie fluoxetínu viedlo k priemernému úbytku telesnej hmotnosti o priemernej hmotnosti 15 libier, avšak pri nortriptylíne alebo u účastníkov užívajúcich placebo nedošlo k úbytku hmotnosti. V tejto štúdii bol nortriptylín nadradený fluoxetínu pri zmierňovaní depresie.
Nabrať váhu
Pokúšať sa používať nortriptylín na zníženie hmotnosti sa neodporúča, pretože prírastok hmotnosti sa zdá byť bežnejším vedľajším účinkom ako strata hmotnosti a preto, že liek spôsobuje mnoho ďalších vedľajších účinkov. Mayo klinika, napríklad, nezahŕňa ani strata hmotnosti ako možný vedľajší účinok tohto lieku. Výskum publikovaný v časopise Journal of Affective Disorders v októbri 1984 hodnotil 40 depresívnych jedincov užívajúcich tricyklické antidepresíva, vrátane amitriptylínu, imipramínu a nortriptylínu, v priemere šesť mesiacov. Účastníci zaznamenali priemerný prírastok hmotnosti 1,3 až takmer 3 libier. za mesiac. Navyše títo jedinci vyvinuli zvýšenie preferencií pre sladké potraviny. Polovica účastníkov liečby prerušila v dôsledku prírastku hmotnosti. Po ukončení užívania lieku došlo k významnej strate hmotnosti.
Ďalšie vedľajšie účinky
Tricyklické antidepresíva, ako napríklad nortriptylín, ovplyvňujú iné bunkové receptory v mozgu, okrem tých, ktoré sa podieľajú na chemikáliách zvyšujúcich náladu, čo podľa mnohých vedľajších účinkov podľa Mayo kliniky. Vedľa straty hmotnosti alebo zisk, niektoré možné vedľajšie účinky zahŕňajú závraty, ospalosť, závraty, zmätenosť, zápchu, problémy s močením, zvýšené potenie, suchosť v ústach, erektilná dysfunkcia a zmeny hladiny cukru v krvi. Antidepresíva môžu zvýšiť riziko samovražedných myšlienok alebo akcií u detí, dospievajúcich a mladých dospelých.
