Biele škvrny na koži sa stávajú výraznejšími pri opálení. To často vyzýva ľudí, aby hľadali príčinu. Väčšina bielych škvŕn nie je spôsobená vážnym zdravotným stavom.
Vitiligo, tinea versicolor a post-zápalová hypopigmentácia patria medzi najbežnejšie príčiny bielych škvŕn na koži. Konzultácia s dermatológiou vám môže pomôcť určiť príčinu a začať vhodnú liečbu.
vitiligo
V prípade vitiligo sú bunky produkujúce pigment, nazývané melanocyty, zničené. Bez týchto buniek koža stráca svoju farbu. Zobrazujú sa biele škvrny od jedného miesta alebo niekoľkých miest v malej oblasti až po veľké škvrny, ktoré postihujú takmer celé telo.
Vitiligo sa najčastejšie vyskytuje na tvári, prstoch, rukách, lakte, kolenách, holeniach a nohách. Príčina je neznáma, aj keď je podozrenie, že ide o autoimunitnú poruchu. Neexistuje žiadny liek na vitiligo, ale vyhýbanie sa opaľovaniu spôsobí, že biele plochy budú menej zrejmé.
Možné liečby zahŕňajú topické lieky, rôzne typy svetelnej terapie, depigmentáciu okolitej kože, tetovanie s cieľom pridať farbu postihnutým oblastiam a príležitostne chirurgickú operáciu.
Tinea Versicolor
Tinea versicolor je plesňová infekcia kože, ktorá môže interferovať s melanocytmi. Vyskytujú sa škvrny, ktoré môžu byť šupinaté a mierne svrbiace. Tieto škvrny sú často biele, aj keď môžu byť tiež ružové, hnedé alebo hnedé. Tinea versicolor sa zvyčajne nachádza na zadnej strane, hrudníku a krku.
Najčastejšie sú postihnuté teenageri a mladí dospelí. Aj keď je huba prirodzene prítomná na zdravom pokožke, faktory, ako je vlhkosť, nadmerné potenie alebo oslabený imunitný systém, môžu spôsobiť nadmerné trávenie a vznik tinea versicolor.
Over-the-counter antifungálne krémy alebo šampóny sú zvyčajne účinnou liečbou, ale niekedy sú potrebné miestne alebo orálne lieky s predpisovou silou. Škvrny môžu pretrvávať celé týždne alebo mesiace po úspešnom odstránení huby. Hoci je spôsobená hubou, tinea versicolor nie je nákazlivá.
Post-zápalová hypopigmentácia
Post-zápalová hypopigmentácia sa vzťahuje na biele škvrny, ktoré sa vyvinú po akomkoľvek stave spôsobujúcom zápal pokožky. Tieto škvrny sa objavujú, keď zápal narúša schopnosť melanocytov fungovať ako výrobcovia pigmentov.
Ekzém, psoriáza a alergická dermatitída sú bežné kožné stavy, ktoré môžu spôsobiť hypopigmentáciu. Infekcie kože, ako napríklad ovčie kiahne a impetigo, a poranenia kože, ako sú popáleniny, sú medzi ostatné možné príčiny.
Tendencia osoby na rozvoj post-zápalovej hypopigmentácie často prebieha v rodinách. V priebehu času sa biele škvrny môžu zlepšiť alebo dokonca zmiznúť samy. Liečba je podobná liečbe vitiligo.
Poikiloderma z Civatte
Poikiloderma z Civatte je chronická kožná choroba spôsobená poškodením slnkom, hlavne u dospelých s reliéfnou pleťou. Biele škvrny s lesklým vzhľadom na krku a hrudníku, ktoré sa miešajú s tmavšími oblasťami a sčervenaním.
Tieto kožné zmeny zvyčajne nevyvolávajú žiadne príznaky, ale niektorí ľudia si všimnú mierne pálenie alebo svrbenie. Poikiloderma z Civatte nie je rakovinová. Neexistuje žiadna liečba, ale ochranný odev a opaľovacie krémy sú dôležité, aby sa zabránilo ďalšiemu poškodeniu slnkom a zhoršeniu stavu. Aktuálne lieky a laserová terapia môžu byť užitočné.
Lichen Sklerosus
Lyskinová skleróza je porucha, ktorá začína ako malé, hladké biele škvrny na koži. Najčastejšie postihuje oblasť pohlavných a análnych, ale môže sa vyskytnúť aj na iných miestach, vrátane chrbta, hrudníka, ramien a horných ramien.
V priebehu času sa biele škvrny zväčšujú a stávajú sa krehkými, čo vedie k prasknutiam, bolestiam, krvácaniu a pľuzgrám. Svrbenie je bežné. Príčina sklerosu lichen nie je známa.
Liečba vo všeobecnosti zahŕňa krémy s kortikosteroidmi. Ak sa v oblasti pohlavných orgánov nachádza v oblasti pohlavných žliaz, môže lišanková skleróza zvýšiť riziko vzniku rakoviny vulvy u žien a rakoviny penisu u mužov.
Posúdené Mary D. Daley, MD.
