Rotátorová manžeta je sieť svalov a šliach, ktoré podporujú pohyby ramena pri stabilizácii lopty ramena v jej zásuvke. Zatiaľ čo rameno je najpohyblivejším kĺbom v tele, jeho pohyblivosť často ohrozuje jeho stabilitu. To komplikuje úlohu rotátorovej manžety tým, že vytvára konflikt medzi zjednodušením pohybu a riadením pohybu. Z tohto konfliktu môžu vzniknúť slzy rotátorovej manžety. Pri predpisovaní terapeutického programu musí fyzioterapeut dosiahnuť rovnováhu medzi silou a flexibilitou.
identifikácia
Podskupiny, supraspinatus, infraspinatus a teres minor tvoria manžetu v hornej časti ramena a podporujú vnútorné a vonkajšie otáčanie ramena - teda názov "rotačná manžeta". Rotátorová manžeta slzy, odporúča webovej stránky Americkej akadémie ortopedických chirurgov, vyplývajúce z nadmerného používania a sú bežné pre hráčov bejzbalu, tenisových hráčov, weightliftov a veslárov. Pred navrhnutím cvičebného programu sa váš terapeut vás spýta na vašu športovú účasť a typické pohyby. Potom identifikuje potenciálnu svalovú nerovnováhu a navrhne program založený na vašich špecifických potrebách.
Časový rámec
Fyzikologickí terapeuti rozdeľujú programy terapeutických cvičení na dva alebo tri fázy, v závislosti od potrieb ich klientov. Postupovanie do ďalšej fázy závisí výlučne od pokroku jednotlivca a nevykonáva žiadny nastavený protokol. Cvičenia na rozťahovanie a mobilitu charakterizujú prvú fázu liečby. Typický úsek môže zahŕňať uvedenie zraneného ramena cez hrudník, zaberanie s opačným predlaktia a držanie úseku v 30-sekundových intervaloch. Ak chcete vykonávať aktívnu flexibilitu alebo pohybové cvičenia, ohýbajte sa v páse a vyklopte ruky v kyvadlovom pohybe. Terapeut zavádza posilňovacie cvičenia v druhej fáze liečby a predpisuje ich podľa špecifických svalových slabostí pacienta. Tretia fáza, ktorá zahŕňa plyometrické činnosti, ako napríklad hádzanie liečebnej lopty, je voliteľná a je najdôležitejšia pre športovcov.
účinky
Superspinatus je najčastejšie zranený rotátorový manžeta. Ak roztrhnete tento sval, pocítite bolesť pri vykonávaní cvičení, ako je bočný zdvih, horný tlak alebo vzpriamený riadok. Bočný pozdĺžny vzostup môže byť súčasťou vášho terapeutického cvičenia. Ležte na svojej strane s kolenami ohnutými a hornou nohou spočívajúcou na vrchu dolnej nohy. Držte nízku váhu s hornou rukou, umiestnite ju tak, aby bola pred vašou pupku. Pomaly zdvihnite rameno smerom k stropu a spustite ju ovládaním. Vykonajte tri sady s 10 opakovaniami. Slabosť infraspinatus môže spôsobiť pocit bolesti pri hádzaní lopty alebo pri vykonávaní lavicového stlačenia. Váš terapeut môže predpísať cvičenie z vonkajšej rotácie. Ležte na svojej strane s kolenami ohnutými. Držte nízku váhu s hornou rukou. Ohnite si lak, stabilizujte ho oproti pasu a spustite predlaktie smerom k podlahe. Externe otočte rameno a zdvihnite predlaktie. Vráťte sa s kontrolou a vykonajte tri sady s 10 opakovaniami.
Typy zariadení
Ľahké činky, odporové pásy a liečebné gule sú bežnými terapeutickými nástrojmi na otáčanie manžety. Niektorí terapeuti majú pripevňovacie zariadenia pre pásy, ktoré ich pripevňujú k nehnuteľnému objektu. Lekárske guličky uľahčujú plyometrické a pohybové cvičenia. Atletický pacient môže hodiť loptu proti trampolíne a chytiť ju na odskočenie. Pacient môže mobilizovať svoje rotátorové manžety tak, že umiestni liekovú guľu na stenu, nadvihne ju nahor a nadol a vytvorí malé kruhy.
Výstraha
Rotačné sĺzové manžety sú zložité zranenia a vyžadujú diagnostiku lekára. Mnohé ďalšie zranenia, ako napríklad oddelené rameno, majú rovnaké príznaky, ale môžu vyžadovať úplne odlišné zaobchádzanie. Nikdy nepokúšajte žiadny druh terapeutického cvičenia bez súhlasu lekára.
