Opuch teliat sa vyskytuje z rôznych dôvodov. Keď sa vyvíja iba v jednej nohe, príčinou je skôr lokalizovaný problém než systémová porucha. Slabý obeh, krvná zrazenina a bakteriálna kožná infekcia patria medzi najčastejšie príčiny jednostranného opuchu tela. Pretože mnohé príčiny môžu viesť k tomuto symptómu, porozprávajte sa so svojím lekárom o presnej diagnostike a vhodnej liečbe. Váš lekár bude zvážiť sprievodné symptómy, vzhľad kože nôh, rýchlosť opuchu a vek a pohlavie zúžiť zoznam možných príčin.
Hlboká venózna trombóza
Náhle, jednostranné opuch tela vyvoláva obavy z hlbokej žilovej trombózy (DVT). S touto podmienkou tvorí krvná zrazenina v hlbokej žilke tela. Telo je bežným miestom pre DVT a možné príznaky zahŕňajú: - opuch tela a členku, - bolestivé alebo ťažké pocity, - rozptýlené začervenanie, - citlivosť nad miestom zrazeniny, - zaťažené povrchové žily, - nízka horúčka
Rizikové faktory pre DVT zahŕňajú fajčenie, rakovinu a operáciu, zranenie alebo dlhodobé ochorenie, ktoré obmedzuje pohyblivosť. DVT môže viesť k závažnej komplikácii nazývanej pľúcna embólia, pri ktorej sa časť zrazeniny rozpadne a ustúpi v pľúcach, čo zhoršuje prietok krvi a príjem kyslíka.
Venózna nedostatočnosť
Krv, ktorá preteká nohami, sa musí vrátiť do srdca proti sile gravitácie, keď je vo vzpriamenej polohe. Svalové kontrakcie nohy pomáhajú tlačiť krv do nohy a ventily v žilách zabraňujú spätnému toku. Poškodenie žíl na nohách spôsobuje spájanie krvi v dolných končatinách s presakovaním tekutiny a opuchom. Tento stav sa nazýva venózna nedostatočnosť. Predtým nejaká hnačka alebo poškodenie môže predisponovať k venóznej insuficiencii s opuchom tela a členku. Venózna nedostatočnosť sa postupne rozvíja, najčastejšie sa vyskytuje u starších dospelých a v počiatočných štádiách často spôsobuje len málo symptómov. Avšak stav sa zvyčajne zhoršuje v priebehu času a vedie k zoskupeniu možných príznakov a symptómov postihnutej nohy, vrátane: - ťažkosti, bolesti, kŕčov alebo bolesti, najmä pri stojacom alebo chôdze - načervenalom zafarbení kože - pocit pálenia alebo svrbenie - nevyliečiteľné vredy
celulitída
Celulitída sa týka bakteriálnej infekcie kože a mäkkého tkaniva, ktoré spôsobuje opuch, sčervenanie a bolesť. Horúčka bežne sprevádza infekciu a postihnutá oblasť pokožky je charakteristicky teplá. Sčervenanie sa zvyčajne rozširuje - často v priebehu niekoľkých hodín - po rozšírení infekcie. Celulitída bežne postihuje dolnú časť nohy, najmä medzi ľuďmi so zlým obehom, žilovou záštitou, cukrovkou alebo chronickým stavom kože. Tento stav sa však môže objaviť u niekoho a môže sa vyvinúť aj po relatívne malom poranení, ako je škrabanie, rez alebo hmyz. Celulitída vyžaduje antibiotickú liečbu, aby sa zabránilo šíreniu infekcie hlbšie do tela alebo krvného obehu.
Muskuloskeletárne poškodenie
Úrazy, ktoré postihujú dolnú časť nohy, môžu spôsobiť opuchy jednostranného tele. Vysokoenergetická rana tela môže samozrejme spôsobiť tvorbu podliatin a opuchu. Iné zranenia môžu tiež spôsobiť opuch, ako je napätie lýtka svalov alebo roztrhnutie. Tento typ zranenia sa často vyskytuje počas atletických aktivít, ktoré vyžadujú náhle odtrhnutie od nohy, napríklad počas raketových športov alebo futbalu. Bolesť sa objaví náhle v čase poranenia a môže sa objaviť uzol v hornej časti tela. Zriedkavo môže poškodenie dolných končatín vyvolať vývoj syndrómu reflexnej sympatickej dystrofie (RSDS). RSDS spôsobuje závažnú a zvyšujúcu sa bolesť súvisiacu s reakciou na hyperaktívny nervový systém. Koža nad bolestivou oblasťou môže byť červená, opuchnutá a mimoriadne citlivá.
Popliteal Cyst
Popliteálna cysta môže tiež viesť k jednostrannému opuchu tela. S touto podmienkou sa na zadnej strane kolena vytvorí vrecko naplnené tekutinou. Cysta sa objavuje ako gombík pod kožou a najčastejšie sa vyskytuje u ľudí s poškodením kolena v dôsledku artritídy alebo významného zranenia. Roztrhnutie popliteálnej cysty, známej tiež ako cyst Baker, môže spôsobiť náhle opuch tela na postihnutej nohe. Symptómy ruptúry popliteálnej cysty môžu napodobňovať príznaky HVT. Okrem toho majú ľudia s popliteálnou cystou zvýšené riziko vzniku HVT. Fyzikálne vyšetrenie a ultrazvukové vyšetrenie môžu tieto podmienky odlišovať.
lymfedém
Lymfatický obeh funguje vedľa krvného obehového systému. Odstránenie nadbytočnej tekutiny z telesných tkanív je hlavnou funkciou lymfatického obehu. Poškodenie alebo obštrukcia lymfatického obehu postihujúceho dolnú časť nohy - často kvôli chirurgickému zákroku, nádorom, poraneniu alebo radiačnej terapii - môže spôsobiť opuch nazývaný lymfedém. Stav môže ovplyvniť teľa, čo vedie k opuchu a ďalším možným príznakom vrátane: - pocitu ťažkosti - pálenia, brnenia alebo necitlivosti - tesnosti kože
Opuch lymfedému sa zvyčajne postupne zvyšuje bez liečby a môže sa stať deformáciou alebo obmedzením mobility. Podmienka však môže byť zvyčajne kontrolovaná včasnou a prebiehajúcou liečbou.
Upozornenia a bezpečnostné opatrenia
Ak zistíte postupný opuch jediného teľaťa, čo najskôr navštívte svojho lekára, aj keď nemáte žiadne iné príznaky. Okamžite vyhľadajte lekársku starostlivosť, ak objavíte náhle, jednostranné opuchy tela, pretože by to mohlo signalizovať krvnú zrazeninu alebo infekciu. Choďte do najbližšej pohotovosti, ak pocítite opuch tela spolu s akýmikoľvek výstražnými príznakmi alebo príznakmi vrátane: - horúčky alebo zimnica - rýchlo sa rozširujúceho začervenania - vredy, pľuzgiere alebo čierne škvrny na koži tela - závažné alebo zhoršujúce sa bolesť - dýchavičnosť alebo ťažké dýchanie - závrat, závraty alebo mdloby
Revidované a revidované: Tina M. St. John, M.D.
