Ak vaše dieťa často pľuva, pravdepodobne máte stoh bibs a dobrú odstraňovač škvŕn. Príležitostné pľuvanie alebo reflux je normálne a vyskytuje sa takmer u všetkých detí. Normálny reflux nie je to isté ako gastrointestinálna refluxná choroba, alebo GERD, čo môže viesť k zdravotným komplikáciám. Ale niekedy môže byť zložité odlíšiť normálny reflux od GERD alebo iné zdravotné ťažkosti, ktoré spôsobujú podobné príznaky. Kolikové správanie, slabé prírastky na vode alebo respiračné problémy môžu byť príznakmi GERD u dojčiat - ale nie sú diagnostikované, lebo alergie na mlieko alebo iné zdravotné problémy by mohli byť tiež príčinou. Porozprávajte sa so svojím lekárom, ak máte obavy z refluxu vášho dieťaťa.
Časté pľuvanie
Pľuvanie je najjednoduchší príznak kyseliny spätného vychytávania, ktorý poznáte, pretože dôkazy sú priamo pred vami - a často na vás. Ale pľuvanie nemusí nevyhnutne znamenať, že vaše dieťa má GERD, keďže viac ako 66 percent detí vyplienilo podľa Americkej pediatrickej akadémie. Novorodenci vyplienili z mnohých dôvodov. Malá veľkosť žalúdka, časté kŕmenie, prehltnutie neskúsenosti a položená plochá môžu všetci prispieť. Ak vaše dieťa často spí, ale inak je šťastné, zdravé a zvyšuje hmotnosť, vo všeobecnosti nie je dôvod na obavy. Tento typ pľuvania sa všeobecne začína zlepšovať okolo veku 4 mesiacov a zvyčajne úplne zmizne v čase prvého narodení dieťaťa. Ak váš novorodenec pravidelne vypľuje, po takmer každom kŕmení vracia veľké množstvo alebo sa javí ako nepohodlné po jedle, môžu to byť známky GERD alebo iného zdravotného problému.
Reakcie na bolesť
Normálne plienenie novorodencov nespôsobuje vášmu dieťaťu žiadne ťažkosti. Ale GERD môže spôsobiť bolesť, pretože obsah žalúdka a kyselina sa vrátia do pažeráka a z úst dieťaťa. Ak sa to stane často, pažerák sa môže podráždiť a žalúdočná kyselina môže spôsobiť pocit pálenia. Na rozdiel od dospelého, váš novorodený nemôže dosiahnuť tabletky s antacidmi, keď k tomu dôjde. Deti s GERD môžu prejaviť svoje nepríjemné pocity ako podráždenosť, ťažkosti s prehĺtaním, častým plačom, vyklenutím chrbta, odmietaním jesť alebo jednoducho zdanlivo mizerným. Avšak kolika, alergia na mlieko a iné zdravotné problémy vyvolávajú podobné príznaky a symptómy. Je dôležité diskutovať o akýchkoľvek príznakoch alebo ťažkostiach s kŕmenim s vaším lekárom, aby ste zistili, čo robí vaše dieťa nešťastné - najmä ak je vaše dieťa novorodenec.
Horné respiračné príznaky
Keďže sa novorodenci práve učí dýchať, sania a prehĺtať, perfektne normálne dieťa sa môže príležitostne zdať, že v priebehu kŕmenia alebo po ňom niekto vykrváca. Ak však vaše dieťa často kašeľuje, zdá sa, že sa počas alebo po väčšine kŕmenia utlmuje, má hlučné dýchanie alebo časté dýchanie, môže sa vyskytnúť problém, ako je GERD alebo iný zažívací stav. Kašeľ sa môže vyskytnúť, ak malé množstvo mlieka alebo prípravku ide nesprávnym smerom a dostane sa do respiračného traktu počas refluxnej epizódy. To môže dráždiť pľúca a môže viesť k pneumónii. Ak má váš novorodenec problémy s dýchaním, okamžite vyhľadať lekársku pomoc.
Nízka hmotnosť
Väčšina detí, ktoré čas od času vyplivujú, zvyčajne získavajú váhu. Avšak deti s GERD niekedy nemajú dostať váhu, ako sa očakávalo jednoducho preto, že nemajú dobre jesť. Dieťa s GERD môže odmietnuť kŕmenie alebo kŕmiť zle. Cenné kalórie môžu byť tiež stratené častým pľuvaním alebo zvracaním kŕmení. Udržujte pravidelne naplánované návštevy lekára, aby bolo možné sledovať váhu vášho dieťaťa. Tieto návštevy tiež umožňujú vášmu dieťaťu dokázať rýchle zistenie skorých príznakov slabého prírastku hmotnosti. Okamžite zavolajte lekára, ak váš novorodenec odmieta jesť alebo veľmi málo na viac ako 2 krmivá za sebou.
Kedy požiadať o pomoc
Príležitostný záchvat plienenia je zvyčajne normálny, ak je váš novorodenec inak zdravý. Jednoduché opatrenia, ako je udržanie dieťaťa vo vzpriamenej polohe 30 minút po kŕmení a uistenie, že plienka nie je príliš tesná, môže znížiť frekvenciu normálneho pľuvania. Ak však máte obavy z pľuvania vášho dieťaťa alebo iných príznakov, poraďte sa so svojím lekárom. Časté vracanie, slabý prírastok hmotnosti, opakujúce sa respiračné problémy a podráždenosť sú možnými príznakmi GERD a mali by podľa názoru Americkej akadémie pediatrie a Severoamerickej spoločnosti pre detskú gastroenterológiu, hepatológiu a výživu podnietiť návštevu lekára.
Vyhýbajte sa okamžite lekárskej starostlivosti, ak vaše dieťa zažíva niektorý z týchto príznakov: - silné zvracanie alebo vracanie krvi alebo žltej tekutiny. - Znateľné zvýšenie veľkosti brucha. - Horúčka. - Žiadna mokrá plienka po dobu 3 alebo 4 hodín. - Plač bez slz alebo s depresívnou slabosťou hlavy. -- Ťažké dýchanie.
Lekársky poradca: Jonathan E. Aviv, M.D., FACS
