Doxylamín sukcinát je antihistaminikum, ktoré blokuje účinky histamínu, chemickej látky vyskytujúcej sa prirodzene v tele. Doxylamín-sukcinát sa nachádza v niektorých pomocných prostriedkoch na spánok, ako sú Unisom a Wal-Som. Tiež sa kombinuje s dekongestantmi a inými liekmi v množstve voľnopredajných alebo alergických liekov, ako sú lieky NyQuil a Tylenol Sinus. Keď sa kombinuje s vitamínom B6 v predpisovaní liekov nazývaných Diclegis, doxylamín sa používa na liečbu nevoľnosti a zvracania počas tehotenstva. Doxylamín sukcinát je všeobecne bezpečný, ale môže spôsobiť vedľajšie účinky, ktoré sú zvyčajne malé, ale občas závažné.
ospalosť
Doxylamín sukcinát často spôsobuje ospalosť, ktorá sa považuje za priaznivý účinok, keď sa používa ako pomoc pri spánku, ale vedľajší účinok pri použití na iné účely. Ospalosť býva bežnejšia a závažnejšia u starších dospelých. To zvyšuje riziko pádu pri užívaní doxylamínu. Konzumácia iných liekov so sedatívnym účinkom - ako sú antidepresíva, svalové relaxanciá alebo lieky proti bolesti opiátov - a alkohol na pitie tiež zvyšujú pravdepodobnosť ospalosti. Niekedy doxylamín sukcinát spôsobuje opačný stav ospalosti, vyvolávajúci nervozitu, podráždenosť alebo nespavosť.
Ďalšie bežné vedľajšie účinky
Existuje množstvo ďalších možných vedľajších účinkov doxylamínsukcinátu vrátane bolesti hlavy, závraty, rozmazané videnie, suchosť v ústach a nosa, zvonenie v ušiach, zápcha a ťažkosti s močením. Závrat je často spôsobený poklesom krvného tlaku, keď osoba vstane. Problémy s močením sú bežnejšie u ľudí s preexistenciou problémami s močením, ako sú muži so zväčšenou prostatou. Malý nárast srdcovej frekvencie je bežným vedľajším účinkom doxylamínsukcinátu.
Vážne vedľajšie účinky
V prípade doxylamínu sa môžu vyskytnúť závažné vedľajšie účinky, najmä ak osoba užíva viac ako odporúčanú dávku. Tieto môžu zahŕňať účinky nervového systému, ako sú zmätenosť, dezorientácia, tras, záchvaty a kóma. Môže dôjsť aj k zhoršeniu glaukómu - stavu spôsobenému zvýšeným tlakom v oku. Veľmi rýchle alebo nepravidelné srdcové údery sú ďalšie možné vážne účinky. Niekedy sušící účinok doxylamínu spôsobuje, že hlien v pľúcach sa stáva neobvykle hrubým. Ak to zabráni tomu, aby bol hlien vykúpený, môže to spôsobiť ťažkosti s dýchaním alebo zápalom pľúc, najmä u ľudí s chronickým ochorením pľúc.
Podľa článku, ktorý sa uvádza v máji 2011 v časopise Erciyes Medical Journal, zápal pankreasu - nazývaný pankreatitída - alebo rozpad svalov - známy ako rhabdomyolýza - je možný, i keď zriedkavé, nežiaduce účinky príliš veľa doxylamínu sukcinát. Sú to potenciálne život ohrozujúce podmienky. V správe zverejnenej v "prípadových správach BMJ" v novembri 2012 bola uvedená žena, ktorá vyvinula syndróm nevhodnej antidiurezácie (SIAD) z predávkovania doxylamínom. Tento syndróm spôsobuje nízke hladiny sodíka v krvi, čo môže viesť k záchvatom alebo dokonca k smrti.
Upozornenia a bezpečnostné opatrenia
Doxylamín-sukcinát môže interagovať s veľkým množstvom voľne predajných liekov a doplnkov. V mnohých prípadoch kombinovanie doxylamínu s týmito látkami zvyšuje vedľajšie účinky doxylamínu. Pred užívaním doxylamínu diskutujte so svojím lekárom o všetkých liekoch a doplnkoch, aby ste sa vyhli interakciám. Ak užívate akýkoľvek liek obsahujúci doxylamín-sukcinát, vyhnite sa vedeniu vozidla alebo obsluhe ťažkých strojov, ak sa u Vás vyvinie ospalosť. Vyhnite sa konzumácii alkoholu počas užívania doxylamínu.
Doxylamín-sukcinát sa má užívať iba pod lekárskymi pokynmi, ak máte určité ochorenie, ako je chronické ochorenie pľúc, glaukóm, zväčšená prostata alebo iné príčiny ťažkého močenia. Tiež hovorte so svojím lekárom, ak máte stav, ktorý sa môže zhoršiť rýchlymi alebo nepravidelnými srdcovými údermi, ako sú srdcové choroby.
Použitie v tehotenstve, dojčenia a deti
Kombinácia lieku Diclegis doxyamín-sukcinát-vitamín B6 je schválená americkým Úradom pre potraviny a liečivá (FDA) na liečbu nevoľnosti a zvracania u tehotných žien. Doxylamín sukcinát v iných formách počas tehotenstva je pravdepodobne bezpečný pre vás a Vaše dieťa, ale predtým, než začnete užívať akékoľvek lieky, požiadajte svojho lekára, ak ste tehotná.
Všetkým formám doxylamín-sukcinátu sa treba vyhnúť u žien, ktoré dojčia, pokiaľ to váš lekár nepovolí. Doxylamín sa môže preniesť cez materské mlieko a spôsobiť upokojenie alebo podráždenosť u dojčených detí. Môže tiež znížiť produkciu mlieka.
Bezpečnosť doxylamínsukcinátu u malých detí nebola stanovená. Deti môžu byť citlivejšie na účinky doxylamínu ako dospelí. Okrem toho sú deti viac pravdepodobne ako dospelí rozvíjať agitáciu s akýmkoľvek antihistaminikom. FDA odporúča, aby doxylamín-sukcinát nebol používaný na liečbu nespavosti u detí mladších ako 12 rokov. Pri príznakoch nachladnutia alebo alergie sa doxylamín nesmie používať u detí mladších ako 2 roky. U detí starších ako 2 rokov sa pred použitím poraďte s lekárom.
Recenzoval: Mary D. Daley, M.D.
