Pankreatitída je zápal pankreasu, orgánu, ktorý ukladá a vyrába tráviace enzýmy a tráviace hormóny inzulín a glukagón. Pankreatitída môže byť akútna alebo chronická. Akútna pankreatitída sa zvyčajne dostáva bez varovania a vylieči sa liečením. Chronická pankreatitída sa zhoršuje s časom a vedie k nezvratnému poškodeniu pankreasu. Pankreatitída často vedie k malabsorpcii kľúčových živín vrátane vitamínu B-12.
príznaky
Symptómy akútnej a chronickej pankreatitídy sú podobné a často sú zmätené dve podmienky, podľa Národného informačného ústavu pre zažívacie choroby. Obe stavy zahŕňajú extrémnu bolesť v hornej časti brucha, ktorá môže vyzařovať do chrbta; jesť má tendenciu zhoršiť bolesť. Typicky sa v akútnych prípadoch vyskytuje horúčka; akútna aj chronická pankreatitída spôsobuje nevoľnosť a zvracanie. Akútna pankreatitída môže spôsobiť zlyhanie srdca alebo obličiek; ak dôjde k internému krvácaniu v pankrease, môže to mať za následok smrť.
malabsorpcie
Malabsorpcia základných vitamínov a živín sa často vyskytuje v prípadoch chronickej pankreatitídy. Pacienti s týmto stavom zvyčajne strácajú váhu, aj keď stravovacie návyky zostávajú normálne, pretože pankreas zastaví produkciu tráviacich enzýmov a telo jednoducho vylučuje všetky alebo väčšinu potravín. Podľa Dr. Daniel Rigaud z Danone Institute 25 až 45 percent chronických pacientov s pankreatitídou stráca schopnosť absorbovať vitamíny rozpustné v tukoch, ako je vitamín D, ako aj vitamín B-12. Dr. Rigaud pripisuje malabsorpciu B-12 strate pankreatických proteolytických enzýmov, akonáhle poškodenie úplne zavrie orgán.
nedostatok
Napriek tomu, že pri prípadoch pankreatitídy dochádza pravidelne k malabsorpcii vitamínu B-12, nedostatok vitamínu B-12 zostáva zriedkavý. Podľa štúdie z februára 1991, ktorú vykonali nemeckí vedci a publikovali v časopise "Klinische Wochenshrift" 137 pacientov s chronickou pankreatitídou, iba sedem malo nedostatok vitamínu B-12. Na vysvetlenie tohto javu existuje niekoľko teórií, hoci žiaden z nich nie je definitívny. Podľa výskumníkov z University of Edinburgh pacienti s pankreatitídou neabsorbujú vitamín B-12 v stave nalačno, ale absorbujú ho, keď jedia. Tento výskum sa objavil v auguste 1972 v čísle "The Lancet".
liečba
Akútna pankreatitída sa zvyčajne objaví po niekoľkých dňoch intravenózneho podávania a antibiotikami. Liečba chronickej pankreatitídy môže vyžadovať syntetické pankreatické enzýmy a zmeny životného štýlu, najmä abstinenciu z alkoholu; v niektorých prípadoch je potrebná operácia. Ak sa u pacienta s pankreatitídou vyskytne nedostatok vitamínu B-12, liečba zvyčajne zahŕňa injekcie vitamínu B-12, kým sa zlepšia hladiny B-12.
