Ekzém alebo atopická dermatitída a psoriáza sú pomerne bežné, chronické ochorenia kože, ktoré môžu pacientom spôsobiť fyzické nepohodlie a rozpaky. Ochorenia pochádzajú z poruchy imunitného systému a zdieľajú niektoré bežné príznaky a liečby, ale existujú aj dôležité rozdiely. Psoriáza skutočne mení spôsob, akým sa tvoria bunky kože, zatiaľ čo ekzém zvyšuje najmä citlivosť na životné prostredie.
príčina
Odborníci sa domnievajú, že tak ekzém, ako aj psoriáza majú svoje korene v poruche imunitného systému. Zatiaľ čo príčina imunitnej poruchy ekzému nie je dobre pochopená, lekári majú dobré pochopenie základnej patológie imunitných buniek, ktorá spôsobuje psoriázu. Pri psoriáze sa bielych krviniek nazývaných T bunky omylom zaútočia na vlastnú pokožku pacienta a zapríčiňujú reťazovú reakciu, ktorá dilatuje krvné cievy a priťahuje iné bielych krviniek. Čistým výsledkom je zvýšená produkcia buniek kože, ktoré migrujú príliš rýchlo na povrch, čo spôsobuje nahromadenie šupinatých buniek.
príznaky
Psoriáza sa môže vyskytovať kdekoľvek na tele, vrátane pokožky hlavy, nechtov a nechtov. Hoci sa ekzém môže vyskytnúť aj kdekoľvek, má tendenciu ovplyvňovať ohyby lakťov a kolená, rúk a nôh, ramien, členkov, tváre a hrudníka a kožu okolo očí. Klasické lézie psoriázy majú silný, strieborný, šupinatý vzhľad na vrchu červených škvŕn. Ovplyvnené nechty sa stávajú vyklenuté a roztrúsené. Navyše, niektorí ľudia so psoriázou majú špecifickú formu artritídy. Pacienti s ekzémom majú často alebo sa nakoniec vyvíjajú alergie alebo astma. Záplaty ekzému majú tendenciu byť červené až hnedé, niekedy s malými hrboľami, ktoré pretekajú tekutinou. Aj keď psoriáza môže byť svrbivá, ekzém je takmer vždy svrbivý a pocit často vrcholí v noci. Škrábanie škvŕn z ekzému spôsobuje surovú kožu a kŕčové hrbole.
pacienti
Ekzém najčastejšie postihuje dojčatá a malé deti. Národný ústav pre artritídu a ochorenia kostí a kožných ochorení poznamenáva, že 85 percent pacientov s ekzémom rozvinie stav pred 5 rokmi a tento nástup po 30 rokoch je menej častý. U približne polovice pacientov bude ekzém pokračovať až do dospelosti. Ekzém sa vyskytuje častejšie u ľudí žijúcich v mestách alebo vo veľmi suchom podnebí. Naproti tomu psoriáza postihuje hlavne dospelých a je menej citlivá na podmienky prostredia.
Triggers
Spúšťače psoriázy sú vo všeobecnosti fyziologické - infekcie, kožné poranenia, niektoré lieky, fajčenie a pitie alkoholu môžu všetko priniesť alebo zhoršiť epizódu psoriázy. Ekzémové spúšťače majú tendenciu byť environmentálne faktory, ako sú tvrdé mydlá, svrbiace oblečenie, prach alebo piesok, rozpúšťadlá a alergény.
ošetrenie
Pacienti s ekzémom a psoriázou môžu užívať kortikosteroidy na zníženie zápalu alebo použitie fototerapie na stimuláciu hojenia. Antihistaminiká na ekzém môžu pomôcť pri kontrole zápalu a svrbenia, ale nie sú užitočné na psoriázu. Liečby špecifické pre psoriázu zahŕňajú kalcipotrien, ktorý je umelou formou vitamínu D a topické retinoidy, ktoré sú derivátmi vitamínu A, ktoré spomaľujú rast kožných buniek.