Spánok predstavuje neprerušovaný, nevedomý čas odpočinku pre vaše telo a myseľ. Dospelí obyčajne vyžadujú 7 až 9 hodín spánku denne, podľa 2015 odporúčaní od National Sleep Foundation. Počas spánku sa vaša srdcová frekvencia normálne spomaľuje kvôli zložitým regulačným mechanizmom. Normálna frekvencia srdca spánku závisí od viacerých faktorov, vrátane pokojovej srdcovej frekvencie pri bdelosti a stupňa spánku, ktorý sa mení v noci. Určité zdravotné ťažkosti môžu tiež ovplyvniť spánok srdcovej frekvencie.
Normálne zníženie
Prechod z prebudenia na spánok zahŕňa komplexnú signalizáciu, ktorá ovplyvňuje srdcovú frekvenciu, krvný tlak a telesnú teplotu, ako aj ďalšie parametre a funkcie tela. Priemerná tepová frekvencia počas spánku sa zníži o približne 24 úderov za minútu u mladých dospelých a 14 úderov za minútu u osôb starších ako 80 rokov, ako sa uvádza v marci 2009 "New England Journal of Medicine". Pokles začína, keď usnete a v priemere pokračujete, keď prejdete do hlbších fáz spánku. Nižšia srdcová frekvencia počas spánku nastane primárne, pretože nervy signalizujú, že pomalá srdcová frekvencia sa zvyšuje počas spánku, zatiaľ čo nervové signály potlačujú rýchlosť srdcovej frekvencie. Avšak, vaša srdcová frekvencia sa líši od jedného fázy spánku k druhému.
Spánok bez REM
Pri spánku sa objavujú dva hlavné typy spánku. Tieto sú známe ako REM a non-REM spánok. REM je akronymom pre rýchly pohyb očí, ktorý charakterizuje typ spánku, ktorý je najviac spojený s živými snami. Spánok bez REM sa ďalej delí na tri etapy: N1, N2 a N3. N3 je najhlbšia fáza nespánkového spánku. Môžete prechádzať cez N1 na N3 a potom postupovať na REM niekoľkokrát počas normálnej noci spánku. Všeobecne platí, že srdcová frekvencia je nižšia počas spánku bez REM ako je to, keď ste v spánku REM alebo prebudíte. Spánok bez REM normálne predstavuje približne 75 až 80 percent celkového času spánku u dospelých.
REM spánok
REM spánok predstavuje približne 20 až 25 percent celkovej doby nočného spánku u dospelých. Zatiaľ čo sa vyskytuje snívanie v oboch druhoch spánku, REM spánok je najužšie spájaný so živými, príbehovými snami, ktoré môžu byť vyvolané po prebudení. REM spánok predstavuje výrazne odlišný stav v porovnaní so spánkom bez REM z hľadiska mozgovej aktivity a fyziologických funkcií vášho tela. Vaša srdcová frekvencia počas spánku REM je zvyčajne vyššia a premenlivejšia ako v štádiách spánku bez REM. To môže byť spôsobené kombináciou faktorov vrátane zvýšeného prietoku krvi a aktivity v určitých oblastiach mozgu a zvýšených nervových signálov, ktoré urýchľujú srdcovú frekvenciu.
Žiadny štandardný normálny rozsah
Pretože spánok je dynamický proces pozostávajúci z viacerých viacstupňových cyklov za noc, vaša srdcová frekvencia sa pri spánku výrazne líši - rovnako ako keď ste prebudení. Navyše množstvo premenných môže ovplyvniť vašu typickú frekvenciu spánku, vrátane vášho veku, pohlavia, kardiovaskulárnej fitnessovej úrovne a liekov. Ako taký neexistuje štandardný "normálny" rozsah pre srdcovú frekvenciu počas spánku. Ak je podozrenie na abnormalitu srdcovej frekvencie alebo rytmu v noci, na diagnostiku týchto stavov možno použiť 24-hodinovú štúdiu monitorovania srdca.
Ďalšie úvahy
Ľudia s určitými chorobami sú náchylní na abnormality srdcovej frekvencie alebo rytmu počas spánku. Obštrukčná spánková apnoe (OSA) napríklad niekedy spôsobuje významný pokles kyslíka v krvi, čo vedie k abnormalitám srdcovej frekvencie alebo rytmu. K poklesu kyslíku v krvi dochádza v dôsledku pravidelných pauz pri dýchaní počas spánku. Ranné bolesti hlavy, nadmerná denná ospalosť a chrápanie sú bežnými príznakmi OSA. Nespavosť, časté nočné prebúdzanie a iné stavy, ktoré spôsobujú rozdrobený alebo neusporiadaný spánok, môžu tiež ovplyvniť srdcovú frekvenciu.
Ľudia, ktorí utrpeli srdcový záchvat, môžu mať aj nočné srdcové frekvencie alebo abnormality rytmu. Pacienti s kongestívnym srdcovým zlyhaním sú podobne zraniteľní problémami srdcovej frekvencie alebo rytmu. Významná nočná frekvencia srdcovej frekvencie alebo abnormality rytmu zvyčajne vyžaduje liečbu liekom alebo kardiostimulátorom.
Revidované a revidované: Tina M. St. John, M.D.
