Oprava rotačnej manžety je chirurgický zákrok, kde veľká šľacha, ktorá tvorí rotujúcu manžetu, je znova pripojená k hlave humerusovej kosti horného ramena, z ktorej sa oddelila. Vzhľadom k tomu, že táto veľká šľacha je zodpovedná za aktiváciu rôznych pohybov ramena, čas liečenia z opravy môže trvať až 12 týždňov. Cvičenia sa líšia v závislosti od toho, v akom bode liečebného času sa vykonávajú. Ozdravenie sa dá preskúmať z hľadiska dvoch fáz obnovy: prvých 6 týždňov a druhých 6 týždňov. Prvých 6 týždňov rehabilitácie sa zakladá na hojení rotátorovej manžety späť na kosť, z ktorej sa oddelila, zatiaľ čo v ďalších 6 týždňoch sa venuje postupné posilňovanie hornej končatiny.
Koleno pohybového rozsahu
Počas prvých niekoľkých týždňov obnovy z rotačnej opravy manžety sa rameno zvyčajne umiestni do ramenného alebo ramenného imobilizéra, ktorý sa nosí na výslovný účel, aby sa rameno nehybne stalo s minimálnym namáhaním na mieste opravy. Predlaktie a lak sú tiež imobilizované potrebou a dizajnom.
Vo všeobecnosti je lak známy tým, že sa po krátkej dobe nehybnosti stiahne. Preto je nevyhnutné vykĺbiť lakeť, a to ešte predtým, ako je dovolené pohybovať sa inou časťou ramena a ramena. Koleno pohybových cvikov sa začalo takmer okamžite po operácii, aby sa predišlo zbytočnej a nežiaducej tuhosti.
Codman ("kyvadlo") Cvičenie
Tieto cvičenia sú špeciálne navrhnuté tak, aby umožňovali pohyb ramena, ale bez akejkoľvek aktívnej svalovej stimulácie pacienta. Cvičenie kyvadla sa zvyčajne vykonáva s trupom mierne ohnutým dopredu, čo umožňuje ramenu visieť od tela. Pohyb hornej časti tela spôsobí, že rameno sa mierne otáča, podobne ako kyvadlo hodín. Pohyby sú zvyčajne kruhové, začínajúc veľmi malým priemerom a postupne sa rozširujú.
Cvičenie kyvadla pomáha udržiavať kĺbové mazanie a zmierňovať riziká vzniku pooperačnej adhézie.
Pasívny rozsah pohybu
Pasívny rozsah pohybov alebo PROM cvičení sa vykonáva bez akéhokoľvek aktívneho postihnutia svalov zo strany pacienta. Oni sa zvyčajne vykonávajú fyzickým terapeutom alebo vyškoleným cvičebným partnerom. Pasívna pohybová cvičenia sú lepšie ako kyvadlové cvičenia, pretože zahŕňajú inú osobu ako iniciátor pohybov, ktorí potom môžu opatrne pridať ďalšie pohyby do pohybu jemným a postupným spôsobom s lepšími výsledkami ako pohyby generované pacientmi. Strach a obavy zo strany pacienta sú znížené pomocou druhej osoby.
Aktívny rozsah pohybu
V tomto štádiu rehabilitácie sa pacientovi umožní podieľať sa na čiastočnom presúvaní hornej končatiny s použitím len minimálnej svalovej námahy. Táto metóda pomáha pacientovi začať znovu vychovávať svalové vlákna, ale nie do miesta, kde by sa musel vyvinúť prílišný stres na mieste chirurgickej opravy. Terapeut stále udržuje kontrolu nad režimom cvičenia, ale pacientka sa stále viac zapája do jej rehabilitácie.
Tento typ cvičenia je dôveryhodným staviteľom pre pacientov, keďže je kritickým krokom k plnému aktívnemu pohybu.
Aktívne posilňovanie
Po vhodnom uzdravení a povolení od chirurga sa môže vykonať aktívna fáza posilnenia. Táto úroveň cvičenia teraz začína používať vlastné svalové skupiny pacienta na mobilizáciu hornej končatiny. Váhy a opakovania sa zvyšujú v malých prírastkoch, ale práca sa vykonáva úplne od pacienta.
Aktívne posilnenie je v podstate konečná fáza cvičenia a rehabilitácie pred návratom k bežným aktivitám a môže trvať 6 alebo viac týždňov v závislosti od pokroku pacienta a intenzity návratu cvičenia.
