Bakteriálna vaginóza (BV) je najčastejšou bakteriálnou vaginálnou infekciou a vedúcou príčinou abnormálneho vaginálneho výtoku a zápachu u žien vo veku od 15 do 44 rokov, podľa Centrov pre kontrolu a prevenciu chorôb. Predtým známa ako zahradenáreľná vaginitída, BV sa považuje za iniciovanú infekciou druhmi baktérií nazývanými Gardnerella vaginalis (G. vaginalis). Pri BV sú bežné baktérie, ktoré žijú v pošve, väčšinou nahradené G. vaginalis a ďalšie príbuzné baktérie. Hoci BV je často asymptomatické, môže zvýšiť riziko ženského ochorenia na získanie niektorých sexuálne prenosných chorôb a riziko niektorých tehotenských komplikácií. Zatiaľ čo BV zostáva neúplne pochopená, identifikovali sa určité rizikové faktory.
Úloha Gardnerelly
Baktérie zvyčajne žijú vo vagíne, rovnako ako na koži. Baktérie Lactobacillus zvyčajne prevažujú vo vagíne a udržujú pH v zdravom rozmedzí. Kedy G. vaginalis infikuje vagínu, má tendenciu prerásť normálne baktérie, čo umožňuje aj ďalším typom nezdravých baktérií zvýšiť aj na abnormálne úrovne. To narušuje normálnu rovnováhu baktérií a pH vagíny, čo vedie k BV a jej príbuzným príznakom.
Rizikové faktory
Sexuálna aktivita
Každá žena môže vyvinúť BV, hoci infekciu G. vaginalis je zriedkavá u žien, ktoré nie sú sexuálne aktívne. Hoci súvislosť medzi sexuálnou aktivitou a BV zostáva neúplne chápaná, riziko pre BV stúpa s životnosťou ženy a nedávnym počtom sexuálnych partnerov (mužov alebo žien). Zdá sa, že zapojenie sa do sexu s novým partnerom zvyšuje riziko rozvoja BV.
Sexuálnych partnerov a praxe
BV sa nepovažuje za sexuálne prenosnú infekciu per se. Zdá sa však, že žena s BV môže prekonať infekciu ženským sexuálnym partnerom, ako sa to uvádza v decembri 2015 v "PLoS One". Potenciálny priechod G. vaginalis od mužov, ktorí ukrývajú baktérie k ženským sexuálnym partnerom, je menej jasný a doterajšie výskumy sú protichodné. Napriek tomu používanie kondómov mužov je spojené so zníženým rizikom vzniku BV. Použitie hormonálnej antikoncepcie tiež znižuje riziko BV. Na rozdiel od toho sa zdá, že sprchovanie zvyšuje riziko ženskej BV, pravdepodobne zmenou hladín normálnych vaginálnych baktérií. Receptívny orálny sex je tiež spojený so zvýšeným rizikom BV.
Ďalšie rizikové faktory
Zdá sa, že iné faktory zvyšujú riziko ženy G. vaginalis infekcie a následného vývoja BV - hoci mechanizmy nie sú úplne pochopené. Medzi tieto rizikové faktory patrí fajčenie cigariet, nedávne používanie antibiotík a africká etnicita.
Upozornenia a bezpečnostné opatrenia
BV zvyšuje riziko žien pri získavaní HIV, kvapavky, chlamydií, herpesu a zápalovej choroby panvy. BV tiež zvyšuje riziko tehotenských komplikácií vrátane predčasného pôrodu a dieťaťa s nízkou pôrodnou hmotnosťou. Preto je dôležité, aby ste čo najskôr videli svojho poskytovateľa zdravotnej starostlivosti, ak máte podozrenie, že máte BV. Príznaky môžu zahŕňať:
- Zvýšený vodnatý vaginálny výtok
- Nespavosť alebo nepríjemný zápach vagíny (najmä po nechránenom pohlavnom styku)
- Svrbenie, pálenie alebo bolestivosť okolo vaginálneho otvoru
- Horieť s močením
Revidované a revidované: Tina M. St. John, M.D.
